右下眼皮肿痛是怎么回事

右下眼皮肿痛可能与麦粒肿、结膜炎、过敏反应、外伤或泪囊炎等因素有关。可通过热敷、药物干预、局部清洁等方式缓解症状。

1、麦粒肿

麦粒肿是眼睑腺体细菌感染引起的急性化脓性炎症，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。典型表现为局部红肿热痛，可能伴随黄色脓点形成。早期可每日用40-45℃温热毛巾湿敷10-15分钟，促进炎症消退。若形成脓肿需眼科医生行切开排脓，可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏等药物控制感染。

2、结膜炎

细菌性或病毒性结膜炎可能累及眼睑导致肿胀疼痛，常伴有结膜充血、分泌物增多等症状。细菌性感染可使用加替沙星滴眼液、氯霉素滴眼液治疗，病毒性感染以更昔洛韦凝胶联合人工泪液缓解症状。需注意避免揉眼，使用独立毛巾并每日煮沸消毒，防止交叉感染。

3、过敏反应

接触花粉、化妆品等过敏原可能引发眼睑血管神经性水肿，表现为突发性肿胀伴瘙痒。需立即停止接触可疑过敏原，用生理盐水冲洗结膜囊。可短期使用依美斯汀滴眼液抗过敏，严重者可口服氯雷他定片。冷敷有助于减轻血管扩张，每次冷敷时间不超过10分钟。

4、外伤因素

眼睑挫伤或昆虫叮咬可能导致局部组织水肿，48小时内应采用冷敷减少渗出，后期转为热敷促进吸收。若皮肤破损需预防性使用莫匹罗星软膏防止感染。外伤后持续肿胀超过3天或出现视力变化，应及时排查是否存在眶骨骨折等深层损伤。

5、泪囊炎

鼻泪管阻塞继发感染可引起内眦部红肿压痛，挤压泪囊区可见脓性分泌物反流。急性期需全身应用头孢克洛分散片等抗生素，配合左氧氟沙星滴眼液局部治疗。慢性患者可能需行泪道探通术或鼻腔泪囊吻合术改善引流功能。

日常应注意保持眼部清洁，避免使用过期化妆品或与他人共用眼妆工具。佩戴隐形眼镜者需严格遵循护理流程，游泳时建议使用护目镜。饮食上适当增加维生素A和维生素C的摄入，如胡萝卜、柑橘类水果等有助于维持眼表健康。若肿痛持续超过48小时不缓解，或伴随发热、视力下降、眼球转动疼痛等症状，须立即至眼科就诊排查眶周蜂窝织炎等严重并发症。