超声子宫输卵管造影术

超声子宫输卵管造影术是一种利用超声波和造影剂评估子宫腔形态和输卵管通畅度的影像学检查方法，主要用于不孕症的病因诊断。

一、检查目的

超声子宫输卵管造影术的核心目标是评估输卵管是否存在阻塞、粘连或积水等通畅性障碍，同时观察子宫腔有无畸形、息肉、黏膜下肌瘤或粘连等结构异常。该检查能帮助医生判断不孕是否由输卵管因素导致，为后续治疗提供重要依据。检查过程中，医生会将造影剂通过宫颈注入宫腔，在超声实时监测下观察造影剂在子宫和输卵管的流动情况。

二、适用人群

该检查主要适用于婚后一年未避孕未孕的女性，尤其怀疑存在输卵管问题时。其他适用情况包括既往有盆腔手术史、宫外孕病史、盆腔炎性疾病史的患者。人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术前也常需要进行此项检查评估输卵管状态。对于子宫畸形、反复流产或宫腔操作后月经量明显减少的患者，该检查也有助于评估宫腔状况。

三、检查流程

超声子宫输卵管造影通常在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，检查结果更准确。检查前需排除妊娠可能，并进行白带常规检查确认无急性炎症。检查时患者取膀胱截石位，医生会放置窥器暴露宫颈，消毒后将导管经宫颈置入宫腔。随后在超声监测下缓慢注入造影剂，观察其分布情况。整个过程一般需要15-30分钟，检查后需观察30分钟无不适方可离开。

四、注意事项

检查前三天应避免性生活，检查后两周内禁止盆浴、游泳和性生活，以防感染。部分患者检查后可能出现轻微腹痛或少量阴道出血，这些症状通常会在1-3天内自行缓解。检查后可遵医嘱预防性使用抗生素，如头孢克肟分散片或阿莫西林克拉维酸钾片。如出现发热、剧烈腹痛或阴道出血量超过月经量等情况，需立即就医。

五、优势特点

与传统X线子宫输卵管造影相比，超声子宫输卵管造影无辐射暴露，可在同一周期重复检查。该检查能同时评估子宫肌层、卵巢及盆腔情况，提供更全面的信息。实时动态观察功能使医生能够准确判断输卵管通畅程度及造影剂在盆腔的弥散情况。检查过程中患者不适感较轻，且造影剂通常不会引起过敏反应，安全性较高。

进行超声子宫输卵管造影检查后，建议适当休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥。饮食上可多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、新鲜蔬菜水果等，帮助身体恢复。检查结果需由专业医生解读，并根据结果制定后续治疗计划。若检查发现输卵管问题，可能需要进一步治疗如腹腔镜手术或直接选择辅助生殖技术。定期妇科检查有助于及早发现并处理生殖系统问题。