牙龈上长满了密密麻麻的小水泡。是怎么回事

牙龈上长满密密麻麻的小水泡可能与口腔疱疹、手足口病、黏液腺囊肿、药物过敏反应、天疱疮等原因有关，可通过局部用药、抗病毒治疗、手术切除等方式干预。建议及时就医明确诊断。

1、口腔疱疹

由单纯疱疹病毒1型感染引起，表现为簇集性透明小水泡，伴随灼痛感。可能与免疫力下降、应激状态有关。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物，配合康复新液含漱促进黏膜修复。

2、手足口病

柯萨奇病毒A16型或EV71型感染所致，儿童多见，除牙龈水泡外常伴手掌足底皮疹。需隔离处理，使用开喉剑喷雾剂缓解症状，重症需静脉注射免疫球蛋白。

3、黏液腺囊肿

口腔小唾液腺导管阻塞导致，水泡呈半透明状，易反复破裂。可能与咬伤或慢性刺激有关。较小囊肿可观察，较大需手术切除配合复方氯己定含漱液预防感染。

4、药物过敏反应

服用抗生素或抗癫痫药后出现的固定性药疹，表现为突发多发性水疱。需立即停用致敏药物，口服氯雷他定片抗过敏，局部涂抹曲安奈德口腔软膏。

5、天疱疮

自身免疫性疾病导致表皮松解，水泡壁薄易破溃形成糜烂面。确诊需病理活检，治疗采用泼尼松片联合硫唑嘌呤片控制免疫反应，配合重组人表皮生长因子凝胶促愈合。

日常应注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免进食过硬或过烫食物。出现水泡时禁止自行挑破，可含漱常温生理盐水缓解不适。建议记录水泡出现时间、发展变化及伴随症状，就诊时向医生详细描述。过敏体质者需建立用药记录卡，明确标注既往过敏药物。免疫功能低下人群需定期监测免疫指标，必要时进行免疫调节治疗。