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错颌畸形该怎么治

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错颌畸形可通过佩戴矫治器、正颌手术、功能矫治、牙齿修复、日常护理等方式治疗。错颌畸形可能与遗传因素、不良口腔习惯、外伤、牙列拥挤、颌骨发育异常等因素有关,通常表现为牙齿排列不齐、咬合异常、面部不对称等症状。

1、佩戴矫治器

固定矫治器和活动矫治器是常见治疗方式。固定矫治器如金属托槽、陶瓷托槽通过持续施力调整牙齿位置,适用于中重度牙列不齐。活动矫治器如隐形矫治器可自行摘戴,适合轻度错颌或保持阶段。矫治期间需定期复诊调整力度,配合使用正畸蜡缓解黏膜刺激。

2、正颌手术

针对严重骨性错颌畸形,如上颌前突或下颌后缩,需配合正颌外科手术。术前需进行1-2年正畸治疗排齐牙列,术后再精细调整咬合关系。手术通过截骨调整颌骨位置,可能伴随暂时性麻木或肿胀,需严格遵循术后流质饮食和口腔清洁要求。

3、功能矫治

适用于生长发育期儿童的功能性矫治器,如肌激动器、双颌垫矫治器等,通过改变口周肌肉力量引导颌骨正常发育。需每日佩戴12-14小时,同时纠正吐舌、口呼吸等不良习惯。早期干预可避免成年后复杂治疗。

4、牙齿修复

对于缺失牙导致的咬合紊乱,可采用种植牙、固定桥或活动义齿修复。修复前需通过正畸预留足够间隙,确保修复体与对颌牙建立稳定咬合。全瓷冠或贴面可改善个别牙形态异常,但需磨除部分牙体组织。

5、日常护理

治疗期间使用正畸专用牙刷和牙线清洁托槽周围,避免食用黏性食物防止托槽脱落。未治疗者可通过咀嚼硬质食物刺激颌骨发育,儿童需戒除咬指甲、吮指等习惯。定期口腔检查可早期发现阻生牙等潜在问题。

错颌畸形治疗周期通常需1-3年,复杂病例可能更长。保持阶段需按医嘱佩戴保持器防止复发。日常注意均衡营养摄入,补充钙质和维生素D促进牙槽骨改建。避免用牙开瓶盖等暴力行为,运动时佩戴防护牙托。出现颞下颌关节弹响或疼痛应及时复诊评估咬合关系。

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