淋菌性肛门直肠炎有什么症状

淋菌性肛门直肠炎的症状按疾病进展可分为早期表现、进展期表现和终末期表现。淋菌性肛门直肠炎是由淋病奈瑟菌感染肛门直肠黏膜引起的性传播疾病，常见症状主要有肛门直肠疼痛、肛门直肠分泌物、里急后重、排便疼痛、直肠出血等。

一、早期表现

早期淋菌性肛门直肠炎可能仅表现为轻微的肛门不适或瘙痒感，部分患者可察觉肛门周围有少量黏液样分泌物，此时直肠黏膜处于轻度充血水肿状态，疼痛感尚不显著，容易被误认为普通肛周湿疹或痔疮发作。

二、进展期表现

疾病进展期会出现明显的肛门直肠持续性钝痛或灼痛，排便时疼痛加剧，肛门括约肌受炎症刺激可能产生黄色或黄绿色的脓性分泌物，伴有明显的里急后重感。

三、终末期表现

未经治疗的严重感染可导致直肠黏膜广泛糜烂溃疡，出现血性脓液或便血症状，炎症向上蔓延可能引起盆腔腹膜炎，伴随发热、乏力等全身中毒症状。

四、特殊体征

肛门镜检查可见直肠黏膜弥漫性充血水肿，黏膜表面附着黄白色脓苔，严重时形成多发性浅表溃疡，肛周皮肤因分泌物刺激可能出现红斑、糜烂等接触性皮炎表现。

五、伴随症状

部分患者会同时出现泌尿生殖系统感染症状，如尿频尿急，女性患者可能伴有宫颈炎症状，男性患者可能并发尿道炎，系统性感染还可引起关节疼痛等迁徙性症状。

确诊淋菌性肛门直肠炎后应严格遵医嘱完成全程抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松注射剂联合多西环素片。治疗期间需保持肛周清洁干燥，避免辛辣刺激食物，穿宽松透气内裤。性伴侣应同步接受检查治疗，治疗结束后需复查肛拭子培养确认病原体清除。急性期应避免肛交等性行为，注意个人卫生用品隔离消毒，增强免疫力有助于预防复发。