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如何做冠心病手术

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冠心病手术方式主要有经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术两种,需根据血管病变程度及患者身体状况选择。

1、经皮冠状动脉介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗是通过导管扩张狭窄冠状动脉的微创手术。术中会将球囊导管送至病变部位扩张血管,多数患者需植入金属支架维持血流通畅。该方式创伤小,恢复快,适用于单支或双支血管局限性狭窄。术后可能出现穿刺部位血肿、支架内再狭窄等并发症,需长期服用抗血小板药物。

2、冠状动脉旁路移植术

冠状动脉旁路移植术通过取患者自身血管搭建旁路,绕过冠状动脉堵塞段。常用移植血管包括乳内动脉、大隐静脉等。该手术适用于多支血管弥漫性病变或左主干病变,需开胸并在体外循环下进行。术后可能出现伤口感染、桥血管闭塞等风险,恢复期较长,需配合心脏康复训练。

术后需严格遵医嘱服用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,定期复查冠状动脉造影;保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏及油炸食品;循序渐进进行有氧运动,如术后1-3个月可进行散步、太极拳等低强度运动,3个月后经评估可逐步恢复快走、游泳等;戒烟并避免二手烟,控制血压血糖在目标范围;出现胸痛、气促等症状时立即就医。

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