外阴丹毒是怎么引起的
外阴丹毒主要由A组β溶血性链球菌感染引起,常见诱因包括皮肤黏膜破损、免疫力低下、邻近感染灶扩散、淋巴回流障碍及基础疾病影响。临床表现为局部红肿热痛、边界清晰的红斑伴发热等全身症状。
1、皮肤黏膜破损
外阴区域皮肤薄嫩且潮湿,剃毛、性行为、衣物摩擦等可能导致微小破损,细菌通过伤口侵入真皮层淋巴管。需保持会阴清洁干燥,避免抓挠,破损处可用碘伏消毒。
2、免疫力低下
糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂患者,局部防御功能减弱易继发感染。建议控制基础疾病,营养不良者需补充蛋白质和维生素C。
3、邻近感染灶扩散
足癣、肛周脓肿等病灶的病原体可能经淋巴或血流蔓延至外阴。治疗原发感染灶可选用盐酸特比萘芬乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗菌药物。
4、淋巴回流障碍
盆腔手术、肿瘤压迫或丝虫病导致淋巴管阻塞,局部抗菌能力下降。可穿戴压力裤改善循环,急性期需卧床抬高下肢。
5、基础疾病影响
慢性肾病、肝硬化等疾病引起低蛋白血症时,组织水肿更易继发感染。控制原发病同时,严重者可静脉输注人血白蛋白。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换,避免使用碱性洗剂清洁外阴。急性期应禁止性生活,饮食以高蛋白、高维生素的清淡食物为主,如鸡蛋羹、西蓝花等。出现发热或红斑扩散时须立即就医,青霉素类药物为首选治疗,但需在医生指导下使用注射用青霉素钠或阿莫西林克拉维酸钾片等剂型。
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