脚背老是疼怎么办

脚背老是疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚背疼痛通常由运动损伤、肌腱炎、痛风性关节炎、足背筋膜炎、应力性骨折等原因引起。

1、休息制动

减少行走和站立时间，避免穿硬底鞋或高跟鞋，选择有足弓支撑的软底鞋。急性期可使用弹性绷带适度加压包扎，夜间睡眠时垫高患肢促进静脉回流。若因运动过量导致疼痛，应暂停跑步、跳跃等足部冲击性活动。

2、冷敷热敷

急性损伤48小时内每2小时冰敷15分钟，缓解肿胀和炎症。慢性疼痛可使用40℃左右热毛巾敷20分钟，改善局部血液循环。注意冻伤或烫伤风险，皮肤感觉异常者慎用。痛风急性发作期禁用热敷。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解无菌性炎症，秋水仙碱片适用于痛风急性期。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏，跟腱炎患者可联用盐酸氨基葡萄糖胶囊。需注意药物胃肠道刺激，避免长期超量使用。

4、物理治疗

冲击波治疗对足底筋膜炎效果显著，超声波能促进肌腱修复。严重滑囊炎可行局部封闭治疗，关节僵硬者可做蜡疗。治疗期间需配合足踝关节活动度训练，逐步恢复足背屈伸功能。

5、手术治疗

保守治疗无效的应力性骨折需行内固定术，踇外翻畸形需截骨矫形。关节镜可用于清理痛风石或修复撕裂的距腓前韧带。术后需石膏固定4周，配合渐进性负重训练。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免突然增加运动强度。糖尿病患者需定期检查足部感觉，预防神经性溃疡。选择鞋头宽松的运动鞋，运动前充分热身，运动后做足底筋膜拉伸。若疼痛持续超过2周或出现明显肿胀变形，应及时至足踝外科就诊。