耳朵后有个硬疙瘩不疼

耳朵后出现无痛性硬疙瘩可能与淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、表皮样囊肿或纤维瘤等有关。建议及时就医明确诊断。

1、淋巴结肿大

耳后淋巴结无痛性肿大常见于慢性炎症刺激，如中耳炎、头皮毛囊炎等。触摸质地较韧，可活动，直径多小于2厘米。需完善血常规和超声检查，若持续增大需活检排除淋巴瘤。

2、皮脂腺囊肿

因皮脂腺导管阻塞形成，表面可见小黑点，内容物为豆腐渣样分泌物。继发感染时会出现红肿热痛。较小囊肿可观察，较大需手术切除。

3、脂肪瘤

由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，质地柔软有弹性，生长缓慢。超声显示边界清晰的低回声团块。无症状者无须治疗，影响美观时可手术切除。

4、表皮样囊肿

先天性上皮残留形成的囊肿，囊壁含角蛋白，触诊有砂砾感。易继发感染形成脓肿。确诊后建议手术完整切除囊壁以防复发。

5、纤维瘤

来源于结缔组织的良性肿瘤，质地坚硬，活动度差。需与纤维肉瘤鉴别，必要时行病理检查。治疗以手术切除为主。

日常应注意保持耳后皮肤清洁，避免搔抓或挤压肿块。观察肿块大小、质地变化，若出现疼痛、红肿、快速增大等情况需立即就诊。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素增强免疫力。定期复查超声监测肿块变化，遵医嘱进行相应处理。