垂体腺瘤有哪些常见的症状表现

垂体腺瘤常见的症状表现主要有头痛、视力视野改变、内分泌功能紊乱、垂体功能减退、脑脊液鼻漏等。垂体腺瘤是起源于垂体前叶的良性肿瘤，根据是否分泌激素可分为功能性腺瘤和无功能性腺瘤。

1、头痛

头痛是垂体腺瘤的常见症状，多位于前额或眼眶后部，呈持续性钝痛。当肿瘤向鞍上生长压迫硬脑膜或牵拉血管时可能引发头痛。头痛程度与肿瘤大小和生长速度有关，部分患者在晨起时头痛加重，可能伴随恶心呕吐。若肿瘤突破鞍膈向上生长，头痛可能突然加剧。

2、视力视野改变

垂体腺瘤向上生长可能压迫视交叉，导致典型的双颞侧偏盲。早期表现为外上象限视野缺损，逐渐发展为双颞侧偏盲。严重时可致视力下降甚至失明。眼底检查可见视乳头水肿或原发性视神经萎缩。视力损害程度与肿瘤大小和压迫时间长短相关。

3、内分泌功能紊乱

功能性垂体腺瘤可分泌过量激素引发相应症状。泌乳素瘤导致女性闭经溢乳、男性性功能减退；生长激素瘤引起肢端肥大症或巨人症；促肾上腺皮质激素瘤引发库欣综合征；促甲状腺激素瘤导致甲状腺功能亢进。内分泌症状常为患者就诊的主要原因。

4、垂体功能减退

肿瘤压迫正常垂体组织可能导致垂体功能减退。表现为性腺功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等症状。儿童可能出现生长发育迟缓，成人可出现乏力、食欲减退、低血压、低血糖等。严重垂体功能减退可能危及生命。

5、脑脊液鼻漏

少数垂体腺瘤向下生长破坏鞍底骨质，可能发生脑脊液鼻漏。表现为单侧鼻腔流出清亮液体，低头时加重。脑脊液鼻漏可能继发颅内感染，需及时处理。肿瘤侵袭海绵窦时还可能引起眼肌麻痹、面部麻木等症状。

垂体腺瘤患者应定期监测激素水平和视力视野变化，避免剧烈运动以防肿瘤出血。饮食需均衡营养，适当补充维生素和矿物质。保持规律作息，避免过度劳累。若出现剧烈头痛、视力急剧下降等症状需立即就医。术后患者需遵医嘱定期复查，长期激素替代治疗者不可擅自调整用药剂量。