什么原因会导致心绞痛

心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、情绪激动、剧烈运动、寒冷刺激、贫血等原因引起。心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌，通常持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的原因，由于脂质沉积导致血管狭窄，心肌供血不足。患者可能出现胸闷、气短等症状。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，必要时行冠状动脉支架植入术。

2、情绪激动

情绪激动时交感神经兴奋，心率加快、血压升高，心肌耗氧量增加。此时若冠状动脉存在狭窄，可能诱发心绞痛。表现为突发胸痛伴冷汗。建议通过深呼吸、心理咨询等方式缓解情绪，避免剧烈情绪波动。

3、剧烈运动

高强度运动时心肌需氧量骤增，超过冠状动脉供血能力可引发劳力性心绞痛。典型表现为运动时胸痛，停止活动后缓解。患者应避免突然进行高强度运动，运动前做好热身，选择散步、太极等低强度有氧运动。

4、寒冷刺激

寒冷环境会导致血管收缩，冠状动脉痉挛可能诱发变异型心绞痛。症状多在清晨或寒冷时发作，心电图显示ST段抬高。外出时注意保暖，可遵医嘱使用地尔硫卓缓释胶囊预防发作。

5、贫血

严重贫血时血液携氧能力下降，心肌缺氧可能引发心绞痛。患者常伴面色苍白、乏力等症状。需明确贫血原因后针对性治疗，如缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁片，同时增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

心绞痛患者应戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克。避免暴饮暴食，餐后1小时内不宜剧烈活动。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳。定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱规范用药，随身携带硝酸甘油片以备急用。若胸痛持续超过15分钟或含服硝酸甘油无效，须立即就医排除心肌梗死。