鼻咽癌晚期的转移途径
发布时间：2022-05-201971次浏览
鼻咽癌是指发生于鼻咽黏膜的恶性肿瘤。发病有一定的地域性，在我国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，主要与EB病毒感染有关，男多于女，发病年龄大多为中年，亦有青少年患病者。鼻咽癌的转移途径一般有3种：
1．直接蔓延
鼻咽癌向上扩展可侵犯并破坏颅底骨，以卵圆孔处被破坏最为多见。晚期可破坏蝶鞍，通过破裂孔侵犯Ⅱ～Ⅵ对颅神经，出现相应症状。鼻咽癌向下可侵犯口咽、腭扁桃体和舌根，向前可侵入鼻腔和眼眶，向后侵犯颈椎，向外侧可侵犯耳咽管至中耳。
2．淋巴道转移
鼻咽部黏膜固有层有丰富的淋巴管，故鼻咽癌可发生淋巴道转移，约半数以上鼻咽癌患者因为出现颈部淋巴结肿大前来就诊。先转移到咽后壁淋巴结，再到颈深上及其他颈部淋巴结，极少转移到颈浅淋巴结。颈部淋巴结转移常为同侧，其次为双侧，极少为对侧。
3．血道转移
鼻咽癌晚期常转移到肝、肺、骨，其次为肾、肾上腺及胰腺等处。当出现这些器官不适时，需要考虑癌症转移的可能。
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鼻咽部隆起要活检吗
鼻咽部隆起并不一定要活检，看隆起的形状、性质。鼻咽部这个地方最常见的是腺样体，特别是顶壁这个地方，小孩每个人这地方都有腺样体，所以儿童这个地方隆起，完全没有必要，一看就是正常的，像橘瓣一样的正常的淋巴组织，就是腺样体，特别是经常有鼻炎，反复刺激的腺体肥大，一般不需要活检。如果是成年人，腺样体大多数萎缩了，这个地方还是有隆起，要根据情况看，如果是囊性的结构，可能问题不大。如果还是腺样体的结构也不去管，如果一看表面比较粗糙，有溃烂这些，必须要做活检了，因为担心这个地方是长鼻咽癌。当然，取了活检以后，如果报的阴性，也不是就完全没有问题，一方面可以进一步的做影像学检查，看看有没有黏膜下的侵润性生长的软组织。再一个可能需要再次取，因为从临床经验上来说，鼻咽部取活检确诊是癌的，很多是需要两次，甚至三次才能取到。因为这个地方确实是不太好取，很多的鼻咽癌也是黏膜下生长，夹了以后仅仅是夹了表面正常的黏膜，没有夹到肿瘤组织。所以一般来说鼻咽部有问题，发现有隆起，原则上除非看到非常明显是囊性的囊肿，或者是腺样体皮，大多数要取活检。
鼻癌和鼻咽癌有没有区别
鼻癌和鼻咽癌是有区别的。鼻癌通常是指发生于鼻腔的恶性肿瘤，包括发生于鼻前庭部，包括发生于鼻腔外侧壁，以及鼻中隔的恶性肿瘤，通常表现为鼻中隔或者鼻腔外侧壁的溃疡，或者菜花状的新生物、黏膜有糜烂等这些表现。而鼻咽癌是指发生于鼻咽部的恶性肿瘤，通常会表现为鼻咽部有菜花状的新生物，有溃疡、有糜烂出血面。鼻癌的症状通常包括鼻塞、鼻出血，以及有头痛、牙齿疼痛、面颊部的疼痛，而鼻咽癌的症状通常有鼻出血，通常是表现为回吸鼻涕带血，另外可以有头痛。鼻咽癌可以早期发生颈部淋巴结肿大转移，另外鼻咽癌的症状可以有耳闷、耳鸣、耳朵的传导性的听力下降。这是因为鼻咽癌侵犯了咽鼓管，导致了咽鼓管闭塞，所以导致了有分泌性中耳炎发生，就会导致耳鸣和耳闷，而鼻癌一般不会导致耳鸣和耳闷的症状，除非发展到晚期。鼻癌如果逐渐发展加重，有可能相互侵犯，侵犯到鼻咽部，所以说有可能和鼻咽癌同时发生。另外鼻咽癌往前侵犯，也有可能侵犯到鼻腔，但是原发部位两者还是有区别的。
鼻癌早期鼻子会不会疼
鼻癌早期鼻子有可能会疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔，鼻窦的黏膜神经，有可能会导致一定程度的疼痛。但通常这种疼痛，不一定必须或者经常出现。而鼻癌早期症状有可能会出现有鼻塞，鼻塞会越来越重，通常起始于一侧鼻塞，随着病变发展，有可能会发展成两侧持续性的鼻塞。另外，有可能会导致鼻面部的疼痛，有可能会导致鼻子出血，并且这种出血会越来越严重。除了鼻子的疼痛，还有可能会有头痛、眼眶痛、以及面颊部的疼痛、以及牙痛等相关的症状。另外，鼻癌还有可能会出现颈部淋巴结肿大，颈部淋巴结转移的表现，这些都属于鼻癌早期可能出现的症状。当然，最主要的症状以鼻出血，鼻塞以及鼻的疼痛为主，但是随着病变的发展，可能会逐渐地出现越来越严重的鼻出血，越来越严重的鼻塞，越来越严重的头痛、发烧、颈部淋巴结肿大等情况。这种情况就建议做鼻内镜检查，以及鼻窦CT检查来进一步明确病变，必要时要取活检，做病理检查来进一步明确诊断，如果明确是鼻癌，需要考虑手术加放疗的治疗，以达到最好的疗效。
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鼻癌会天天流鼻血吗
鼻癌有可能会导致鼻出血，但是不一定会天天流鼻血。鼻癌随着肿瘤的慢慢发展加重，鼻出血会越来越严重，会越来越频繁，尽管不一定每天都出血，出血量也会越来越多，到后期有可能会导致不易止血的鼻出血，甚至导致致命性的大出血。所以遇到这种情况一定要进一步检查，发现肿瘤的话要取活检做病理检查来明确诊断，明确诊断之后要通过手术争取尽量的完整切除鼻腔肿瘤，以达到更好的治疗效果。另外，在术后要加放疗以达到更好的对于鼻炎的控制和缓解，以更好的预防复发从而提高患者的生活质量，延长患者的生存期。
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鼻咽癌会左右交替鼻塞吗
鼻癌的症状主要是鼻腔的通气的功能障碍，通气的口径变小了，就会出现鼻塞。因为鼻咽癌是在一侧发生的，所以一般不会出现交替性的鼻塞。如果是因为鼻咽癌患者身体的抵抗力下降，在鼻咽癌的基础上出现了感染，包括一些细菌的感染，包括一些病毒的感染，这种情况也会出现鼻子的交替性的鼻塞。当然了就是长鼻咽癌这一侧可能鼻塞比较严重，症状比较明显。除了这种鼻塞以外，还会出现一些继发性的症状，继发性症状就是身体缺氧的一些症状，另外还可能会出现流恶臭的鼻涕等。
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喉镜能检查出什么病
喉镜主要指纤维电子喉镜，可通过光导纤维的软镜体从鼻腔或口腔进入口咽、下咽和喉腔，可以检查到鼻咽部、口咽部及下咽部。喉部的所有病变在鼻咽部，纤维镜可看到鼻咽部的良性肿物，比如腺样体增生及鼻咽部的囊肿，或者是鼻咽部的炎症，鼻咽癌也可通过喉镜检查出来。在口咽部到下咽部可看到下咽侧壁的肿瘤，或者是咽部的炎症，也可看到下咽癌。发生在梨状窝咽后壁或环后的癌症，都可通过喉镜检查出来。喉部的病变同样可以通过喉镜看出，另外，会咽部的病变也可通过喉镜查出来。
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褐色鼻涕就是鼻咽癌吗
褐色鼻涕极少数病人是鼻咽癌的早期表现，褐色鼻涕主要是鼻涕当中带有血形成一种褐色的鼻涕，但绝大多数是由于鼻腔的干燥或者是鼻炎造成。在鼻咽癌的早期，病人可能会有褐色的鼻涕。经过鼻内镜的检查以及CT的检查，能够完全排除是否是鼻咽癌。如果是鼻咽癌，通常临床上要进行活组织检查，最后病理诊断来明确诊断。绝大多数是由于鼻腔干燥、鼻炎、鼻窦炎等引起。如果是出现鼻炎的症状，可以用治疗鼻炎的药物，像用于鼻腔的鼻用生理盐水或海水进行鼻腔的喷雾以及鼻用的激素喷雾等进行治疗。
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鼻内镜能查出鼻咽癌吗
鼻内镜检查是可以查出是否有鼻咽癌的。因为做鼻内镜检查，除了做鼻腔检查之外，还可以检查到鼻腔后端鼻咽部，所以就可以检查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻内镜下，可以发现鼻咽部有肿物形成，肿物表面有糜烂、出血，或者呈菜花状的表现，有些鼻咽癌表面还比较光滑，必要时可以在鼻内镜下取活检来诊断是否有鼻咽癌。当然鼻咽癌有鼻出血、鼻塞、头痛，以及颈部淋巴结肿大等相关症状，如果有肿物又有合并这些典型症状，一般临床都可以做出诊断，但是诊断的金标准还是需要肿物取活检做病理检查.
患有鼻咽癌的原因
目前来看鼻咽癌的危害性是极其严重的，特别多的人会受到鼻咽癌疾病的伤害，因此会干扰了他们的生活，让他们鼻部方面受到了伤害，因此我们要正确去了解鼻咽癌的知识，要将该病的病因引起关注，来了解一下此病的病因有哪些呢。
鼻咽癌多处骨转移可以治愈吗
晚期治疗主要治疗还是延长生命为主的，晚期鼻咽癌的主要治疗手段就是放疗，如果自觉病人的身体抗的住，建议可以尽早放疗加中药结合治疗。中药保守治疗，，无毒副作用，可长期使用，增强病人抵抗力，消炎镇痛，提高患者生活质量，延长生存期。
70岁鼻咽癌晚期能活多长时间
鼻咽癌是比较常见的恶性肿瘤之一。如果鼻咽癌患者的治疗不当，或是护理不当很容易引发病情到严重的地步的。而且一些鼻咽癌的患者发展到晚期还会出现扩散转移的现象。所以这时候的患者会问自己还可以活多久。那么，70岁鼻咽癌晚期能活多久呢?
鼻咽癌是怎么引起的
鼻咽癌是产生于鼻咽腔顶部或者侧壁的恶性肿瘤，发病区集中在我国南方和一些东南亚国家。鼻咽癌的产生与许多因素有关。常见的有遗传因素、环境因素、饮食因素以及病毒因素。一、遗传因素：患有鼻咽癌的患者往往存在家族史。有一种家族聚集现象。二、环境因素：生活在有害气体聚集，粉尘污染严重的地区，会对鼻咽部产生较强的刺激，诱发鼻咽癌。三、饮食因素：有些人喜欢吃腌制或者熏制品，摄入大量亚硝酸盐，鼻咽部细胞在刺激下，变异率提高，患有鼻咽癌的几率增加。四、病毒因素：被EB病毒感染更容易患有鼻咽癌。但并非感染EB病毒就会患有鼻咽癌。鼻咽癌会出现鼻部出血、鼻塞等症状。临床上一般采用放射治疗和手术治疗，但是都存在一定副作用。可在医生的指导下选择口服氮芥、环磷酰胺等药物辅助治疗。出门注意保暖，戴好口罩。
鼻咽炎和鼻咽癌的区别
鼻炎和鼻咽癌在临床上拥有很多的区别，鼻炎一般会和身体受到细菌或者是病毒感染有一定的关系，出现这种疾病之后，患者会出现有鼻子堵塞，打喷嚏，头痛等症状，一般经过一段时间治疗可以康复。而鼻咽癌属于恶性肿瘤，它会使得患者出现有持续性的血涕，并且可能会威胁到患者的生命安全。
鼻咽炎和鼻咽癌有什么区别
鼻咽炎是发生在鼻咽部的黏膜或淋巴组织的一些炎症，临床表现有分泌物增多、鼻咽部疼痛等，在专科检查下，能够发现黏膜的充血和分泌物的附着。而鼻咽癌在内镜下能够发现肿瘤性的改变、新生物溃疡等，甚至耳朵、鼻子、口腔也会有相应症状的发生。
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