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肺部腺体前驱病变是什么意思

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肺部腺体前驱病变是指肺腺癌发生前的异常细胞增生状态,主要包括非典型腺瘤样增生和原位腺癌两种类型,属于肺癌的癌前病变阶段。

非典型腺瘤样增生是肺部腺体前驱病变的早期表现,通常表现为肺泡或细支气管上皮细胞的轻度异常增生,细胞形态和排列结构出现轻微改变,但尚未突破基底膜。这类病变在影像学上多呈现为磨玻璃样结节,直径一般不超过5毫米,生长速度缓慢,可能长期保持稳定状态。

原位腺癌属于肺部腺体前驱病变的进展阶段,细胞异型性更为明显,腺体结构紊乱程度加重,但仍局限于原有腺体单位内未发生浸润。影像学特征为纯磨玻璃结节或部分实性结节,直径多在5-10毫米范围,部分病例可能逐渐发展为微浸润性腺癌。这类病变具有明确的恶性潜能,需要密切随访监测。

发现肺部腺体前驱病变后应定期进行低剂量CT复查,建议每6-12个月随访一次,观察结节大小、密度及形态变化;同时需严格戒烟并避免二手烟暴露,保持居住环境空气流通;可适当增加富含维生素A、C、E的深色蔬菜水果摄入,如胡萝卜、西蓝花、猕猴桃等;若病变进展为浸润性腺癌或出现实性成分增大,需及时考虑手术切除治疗,术后仍需长期随访以监测复发情况。

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