怎么治疗颈椎间盘突出症

颈椎间盘突出症可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式治疗。颈椎间盘突出症通常由椎间盘退变、长期劳损、外伤、姿势不良、遗传等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并垫软枕保持颈部中立位。避免长时间低头或仰头，使用颈托辅助固定可减少椎间盘压力。日常应避免提重物及剧烈运动，睡眠时枕头高度以一拳为宜。

2、药物治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。药物需配合影像学检查结果使用，禁止自行调整剂量。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可放松颈部肌肉。每日进行15-20分钟颈椎牵引，重量从3kg逐步增加至体重的1/7。治疗期间出现头晕需立即停止。

4、牵引治疗

采用坐位或卧位颈椎牵引，初始牵引力为体重的10%，每次20分钟，每日1-2次。牵引角度根据突出节段调整，C4/5节段前屈15°，C5/6中立位，C6/7后伸5°。需专业康复师操作监测。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且出现肌力下降者，可考虑颈椎前路椎间盘切除融合术或人工椎间盘置换术。术后需佩戴颈托6-8周，逐步进行颈部肌肉等长收缩训练。手术存在邻近节段退变风险。

日常应保持正确坐姿，电脑屏幕中心与眼睛平齐，每30分钟活动颈部。睡眠选用记忆棉枕维持颈椎生理曲度，避免侧卧时枕头过高。可进行游泳、羽毛球等运动增强颈背肌群力量，但需避免跳水、摔跤等剧烈动作。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻脊椎负荷。出现手部麻木或行走不稳需立即就医。