腰痛弯不下腰是怎么回事

腰痛弯不下腰可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损，表现为腰部酸痛、活动受限。急性期需卧床休息，局部热敷缓解肌肉痉挛，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。慢性期可通过游泳、平板支撑等运动增强核心肌群稳定性。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，典型症状为腰痛伴下肢放射痛。轻度突出可通过腰椎牵引、甲钴胺片营养神经治疗；突出严重时需考虑椎间孔镜髓核摘除术。日常应避免久坐及弯腰搬重物，睡眠时选择硬板床。

3、骨质疏松

绝经后女性或长期服用激素者易出现椎体骨量降低，轻微外力即可引发椎体压缩骨折。确诊需进行骨密度检查，治疗需联合碳酸钙D3片补充钙质、阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。建议每日晒太阳30分钟促进维生素D合成，预防跌倒骨折。

4、强直性脊柱炎

青年男性出现晨僵、夜间痛需警惕此病，与HLA-B27基因相关。早期骶髂关节MRI可辅助诊断，治疗需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片联合洛索洛芬钠片控制炎症。康复训练重点保持脊柱伸展姿势，睡眠时去枕平卧延缓脊柱强直。

5、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发剧烈腰痛伴血尿，疼痛常向会阴部放射。小于6毫米结石可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，配合每日饮水2000毫升。结石较大或合并感染时需行体外冲击波碎石术。

腰痛患者应避免久坐久站，每1小时变换体位，办公时使用腰靠支撑。饮食注意补充牛奶、豆制品等富钙食物，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。急性疼痛发作时立即停止活动，采用侧卧位屈膝姿势缓解压力，若48小时无缓解或出现下肢麻木、大小便失禁需急诊就医。