阑尾炎可以不做手术吗
阑尾炎通常建议手术治疗,但部分早期或轻度病例可尝试药物保守治疗。阑尾炎是阑尾的急性或慢性炎症,主要分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎等类型。
对于单纯性阑尾炎或炎症局限的早期病例,医生可能选择抗生素治疗。常用药物包括头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等,通过静脉或口服给药控制感染。同时需密切监测体温、腹痛变化及血常规指标,若48小时内症状无缓解或加重,仍需转为手术。保守治疗期间要求绝对卧床休息,禁食并配合胃肠减压,避免炎症扩散。
若阑尾已化脓、穿孔或形成周围脓肿,则必须立即手术。延误治疗可能导致感染性休克、弥漫性腹膜炎等严重并发症。腹腔镜阑尾切除术是当前首选术式,创伤小且恢复快。对于儿童、老年人、妊娠期妇女等特殊人群,手术指征可能更积极,因这类患者病情进展快、风险高。
阑尾炎患者无论选择何种治疗方式,均需避免剧烈运动或按压腹部。恢复期应逐步从流食过渡到低脂低纤维饮食,可适量补充优质蛋白如蒸蛋羹、鱼肉泥等。术后1个月内禁止提重物,定期复查血常规和腹部超声。若出现持续发热、切口渗液或腹痛复发,须及时返院评估。