心跳过慢是什么原因导致的

心跳过慢可能由窦房结功能异常、药物影响、电解质紊乱、心肌缺血、甲状腺功能减退等原因引起。正常成年人在安静状态下心率为60-100次/分钟，若低于60次/分钟称为心动过缓，需结合症状评估是否需要干预。

1、窦房结功能异常

窦房结是心脏天然起搏点，其功能障碍可能导致窦性心动过缓。常见于老年退行性变、心肌炎后遗症或先天性窦房结病变，患者可能出现乏力、头晕等症状。轻度无症状者无须治疗，严重者可考虑安装心脏起搏器。

2、药物影响

β受体阻滞剂如美托洛尔片、地高辛片等心血管药物可能抑制心脏传导系统。抗心律失常药如胺碘酮片也可能导致心率下降，通常停药或减量后心率可恢复，调整用药需严格遵医嘱。

3、电解质紊乱

血钾超过5.5mmol/L时可能抑制心肌电活动，血镁异常也会影响心脏传导。严重腹泻、肾功能不全患者易发生电解质失衡，需通过静脉补液纠正，同时监测心电图变化。

4、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致窦房结或房室结缺血，常见于急性下壁心肌梗死。患者除心率减慢外，多伴胸痛、冷汗等症状，需立即进行冠脉造影评估，必要时行血运重建术。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素缺乏会降低心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性。甲减患者典型表现为怕冷、体重增加，实验室检查TSH升高、FT4降低，需口服左甲状腺素钠片替代治疗。

日常应注意监测静息心率，避免突然改变体位引发晕厥。运动员或长期锻炼者出现无症状性心动过缓通常属于生理现象。若心率持续低于50次/分钟并伴黑朦、意识模糊等症状，需急诊排查严重传导阻滞或病态窦房结综合征。饮食上可适当增加含碘食物如海带紫菜，但甲减患者补碘需在医生指导下进行。