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导致心脏骤停的原因有哪些

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心脏骤停可能由急性心肌梗死、严重心律失常电解质紊乱、药物中毒、创伤性心包填塞等原因引起。心脏骤停是指心脏机械活动突然停止,患者意识丧失,脉搏消失,需立即进行心肺复苏。

1、急性心肌梗死

急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死。心肌大面积坏死会影响心脏电活动稳定性,导致心室颤动或无脉性室性心动过速。患者可能出现胸痛、大汗淋漓、恶心呕吐等症状。需立即进行冠状动脉介入治疗或溶栓治疗,常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、注射用重组链激酶等。

2、严重心律失常

严重心律失常包括心室颤动、无脉性室性心动过速等恶性心律失常。这些心律失常会使心脏失去有效泵血功能。患者可能出现头晕、黑蒙、抽搐等症状。需立即电除颤,可使用盐酸胺碘酮注射液、盐酸利多卡因注射液等抗心律失常药物。

3、电解质紊乱

严重低钾血症或高钾血症均可诱发致命性心律失常。低钾血症常见于长期使用利尿剂、严重腹泻等情况。高钾血症常见于肾功能不全、酸中毒等情况。患者可能出现肌无力、心律失常等症状。需根据具体情况进行补钾或降钾治疗,可使用氯化钾缓释片、聚苯乙烯磺酸钙散等药物。

4、药物中毒

某些药物过量使用可能导致心脏骤停,如洋地黄类药物、抗心律失常药物、三环类抗抑郁药等。这些药物可能影响心肌电生理特性。患者可能出现恶心、呕吐、视觉异常等症状。需立即停用相关药物,进行洗胃、活性炭吸附等处理,必要时使用相应解毒剂。

5、创伤性心包填塞

胸部外伤导致心包腔内快速积血,压迫心脏影响舒张期充盈。患者可能出现颈静脉怒张、奇脉、低血压等症状。需立即进行心包穿刺引流或急诊手术解除心包填塞,可使用注射用头孢呋辛钠预防感染。

预防心脏骤停需注意定期体检,控制高血压、糖尿病等基础疾病。避免过度劳累和情绪激动,戒烟限酒。有心脏病史者应遵医嘱服药,避免擅自调整药物剂量。出现胸闷、心悸等不适症状应及时就医。学习基本心肺复苏技能有助于在紧急情况下挽救生命。保持健康生活方式,适量运动,均衡饮食,控制体重,有助于降低心血管疾病风险。

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