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淋病是一种什么病呢

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淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,主要表现为泌尿生殖系统化脓性炎症。淋病奈瑟菌可侵犯尿道、宫颈直肠、咽部等黏膜部位,典型症状包括尿道口脓性分泌物、排尿疼痛、女性阴道异常分泌物等。淋病属于我国法定乙类传染病,需规范治疗以避免并发症

1、病原体特性

淋病奈瑟菌是革兰阴性双球菌,对干燥、高温敏感,但在湿润环境中存活时间较长。该菌通过黏附宿主黏膜上皮细胞引发感染,可产生β-内酰胺酶导致耐药性。实验室检查可通过分泌物涂片镜检、细菌培养或核酸扩增试验确诊。

2、传播途径

性接触是主要传播方式,包括阴道性交、肛交和口交。间接接触被污染的毛巾、浴具等也可能传播,但概率较低。新生儿可经产道感染引发结膜炎。潜伏期通常2-5天,免疫功能低下者可能更短。

3、典型症状

男性常见尿道刺痛、排尿困难及黄色脓性分泌物。女性多表现为宫颈充血、阴道分泌物增多,部分患者症状轻微易被忽视。直肠感染可出现肛门瘙痒、黏液便,咽部感染常无症状。未经治疗可能发展为盆腔炎、附睾炎等并发症。

4、诊断方法

除典型临床表现外,需进行实验室确诊。尿道/宫颈分泌物革兰染色可见白细胞内革兰阴性双球菌。细菌培养是金标准,同时可做药敏试验。核酸扩增检测灵敏度高,适用于无症状筛查。需注意合并衣原体感染可能。

5、治疗原则

头孢曲松钠注射液联合阿奇霉素片是首选方案,对耐药菌株有效。妊娠期患者可用头孢克肟分散片替代。所有性伴侣需同步治疗,治愈前禁止性行为。治疗后1-2周需复查培养,确认病原体清除。反复感染者应排查免疫缺陷。

预防淋病需坚持使用避孕套,避免高危性行为。确诊后应完整告知近期性伴侣接受检查,个人用品需单独消毒处理。治疗期间保持外阴清洁,多饮水促进排尿冲洗尿道。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。出现发热、关节痛等播散症状需立即就医。定期进行性健康体检有助于早期发现无症状感染。

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