我脸上，脖子上，有密密麻麻的小疙瘩

脸上和脖子上出现密密麻麻的小疙瘩，可能是毛周角化症、痤疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎或汗管瘤等引起的。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

1、毛周角化症

毛周角化症可能与遗传因素有关，通常表现为皮肤粗糙、出现密集的鸡皮样小疙瘩。该病一般无须特殊治疗，日常可使用含尿素或水杨酸的润肤霜帮助软化角质。避免过度清洁和摩擦皮肤，洗澡水温不宜过高。症状明显时可遵医嘱使用维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等药物改善。

2、痤疮

痤疮可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常等因素有关，表现为粉刺、红色丘疹或脓疱。日常需保持皮肤清洁，避免用手挤压。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物。饮食上减少高糖高脂食物摄入，保证充足睡眠。

3、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常有关，常见于皮脂腺丰富区域，表现为红斑伴油腻性鳞屑。建议使用温和的清洁产品，避免使用刺激性化妆品。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂，或外用氢化可的松乳膏短期控制炎症。

4、接触性皮炎

接触性皮炎通常由过敏原或刺激物引发，如化妆品、金属饰品等，表现为边界清楚的红斑、丘疹伴瘙痒。需立即停用可疑致敏产品，避免搔抓。可遵医嘱口服氯雷他定片，外用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏缓解症状。

5、汗管瘤

汗管瘤是良性的汗腺导管增生，表现为肤色或淡黄色的小丘疹，多见于眼周和颈部。一般无须治疗，若影响美观可考虑激光或冷冻去除。日常需注意防晒，避免使用油腻护肤品刺激汗腺导管。

日常护理需注意保持皮肤清洁但避免过度清洁，选择温和无刺激的护肤品。外出时做好防晒措施，避免紫外线刺激加重症状。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A和维生素C的蔬菜水果，限制辛辣刺激食物。保证充足睡眠，避免熬夜导致内分泌紊乱。若症状持续加重或伴随明显瘙痒、疼痛，应及时到皮肤科就诊，切勿自行用药处理。