孕妇甲状腺低需要注意什么

孕妇甲状腺功能低下需要特别注意定期监测甲状腺激素水平、合理补充甲状腺激素、调整饮食结构并避免碘过量摄入。甲状腺功能减退可能由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏或甲状腺手术等因素引起，通常表现为乏力、畏寒、体重增加等症状。建议在医生指导下规范治疗，同时加强孕期营养管理。

孕期甲状腺功能减退需坚持每日服用左甲状腺素钠片，该药物能有效替代体内缺乏的甲状腺激素。用药期间需要空腹服用，避免与钙剂、铁剂同服，间隔至少4小时。每4-6周需复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，根据检测结果调整药物剂量。妊娠期间甲状腺激素需求量会逐渐增加，通常在孕早期需增加剂量，孕中晚期可能需再次调整。

饮食方面应保证优质蛋白摄入，适量食用深海鱼、鸡蛋、瘦肉等食物。需要控制十字花科蔬菜摄入量，如西蓝花、卷心菜等可能干扰甲状腺功能的食物。虽然需要补碘，但应避免过量，每日碘摄入量控制在250微克以内。海带、紫菜等富碘食物每周食用不超过2次。同时要补充富含硒元素的食物，如巴西坚果、蘑菇等，有助于甲状腺激素代谢。

日常需注意观察下肢水肿、皮肤干燥、便秘等症状变化，记录体重增长情况。保持适度运动如孕妇瑜伽、散步等，避免剧烈运动。保证充足睡眠，冬季注意保暖。心理方面可能出现情绪低落、记忆力减退等情况，家属应给予充分理解和支持。若出现胎动异常、宫缩频繁等产科症状需立即就医。

产后仍需继续监测甲状腺功能，部分患者可能需终身服药。哺乳期用药需咨询医生，左甲状腺素钠片分泌至乳汁的量极少，通常不影响哺乳。建议每3个月复查甲状腺功能，根据检查结果调整治疗方案。日常避免过度劳累，保持心情愉悦，定期进行甲状腺超声检查。新生儿出生后需进行甲状腺功能筛查，以便及时发现先天性甲状腺功能减退症。