舌癌有什么症状呢
舌癌的常见症状包括口腔溃疡长期不愈、舌部肿块或硬结、疼痛或灼烧感、舌运动受限以及颈部淋巴结肿大。舌癌是口腔癌的一种,多发生于舌侧缘或舌根部,早期症状易被忽视,需提高警惕。
1、口腔溃疡长期不愈
舌癌早期可能表现为口腔溃疡,但与普通溃疡不同,癌性溃疡通常超过两周未愈合,边缘隆起且基底硬。溃疡表面可能呈现菜花样或火山口状,触碰易出血。这类溃疡多由长期吸烟、饮酒或HPV感染诱发,需通过活检确诊。临床常用康复新液漱口促进黏膜修复,但确诊后需手术切除联合放化疗。
2、舌部肿块或硬结
舌体出现无痛性肿块是典型表现,肿块质地坚硬且生长迅速,可能伴随表面白斑或红斑。肿块多位于舌侧缘中后部,早期可能仅有异物感,随着体积增大会影响咀嚼和吞咽。病理检查可见鳞状细胞癌变,治疗需采用舌部分切除术,术后可能需皮瓣修复。
3、疼痛或灼烧感
进展期舌癌会出现持续性疼痛,可能放射至耳部或颌面部,进食辛辣食物时加重。疼痛源于肿瘤侵犯舌神经或周围组织,晚期可能出现自发性出血。镇痛可短期使用布洛芬缓释胶囊,但根本治疗需根治性手术联合颈淋巴结清扫。
4、舌运动受限
肿瘤侵犯舌肌会导致舌体活动障碍,表现为说话含糊、吞咽困难或流涎。患者可能无法完成伸舌、舔舐口唇等动作,严重时出现半舌固定。这种情况提示肿瘤已浸润深层肌肉,需评估是否累及口底,治疗往往需要扩大切除范围。
5、颈部淋巴结肿大
约半数患者就诊时已出现同侧颈部淋巴结转移,表现为下颌角附近质硬、固定的无痛性肿块。淋巴结直径多超过2厘米,可能融合成团。超声引导下穿刺可明确性质,治疗需同期行颈淋巴结清扫术,术后配合放疗降低复发概率。
日常应注意避免吸烟、咀嚼槟榔等危险因素,定期口腔检查有助于早期发现病变。出现舌部异常症状超过两周时,建议尽早就诊口腔颌面外科,通过组织活检明确诊断。确诊后需根据分期选择手术、放疗或靶向治疗等综合方案,同时加强口腔护理和营养支持以改善预后。
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