小拇指关节疼痛肿胀是怎么回事

小拇指关节疼痛肿胀可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断，遵医嘱进行针对性处理。

1、外伤

小拇指关节受到撞击、扭伤或挤压可能导致局部软组织损伤或骨折，表现为疼痛肿胀伴活动受限。轻微损伤可通过冰敷减轻肿胀，使用弹性绷带固定制动。若疼痛持续加重或出现畸形，需就医排除骨折，必要时拍摄X线片。急性期后可热敷促进血液循环。

2、骨关节炎

中老年人群因关节软骨退化可能引发骨关节炎，表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛减轻但过度使用后加重。X线可见关节间隙狭窄或骨赘形成。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合关节腔注射玻璃酸钠注射液改善症状。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常导致的慢性滑膜炎可能累及小关节，呈现对称性肿胀伴晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情，疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊缓解症状。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症患者可能因尿酸盐结晶沉积引发突发性剧痛，局部皮肤发红发热。急性期需服用秋水仙碱片或依托考昔片抗炎镇痛，缓解期用非布司他片调节尿酸。需严格低嘌呤饮食，避免饮酒和动物内脏摄入。

5、腱鞘炎

频繁使用手指可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦，表现为活动时弹响伴局限性压痛。早期可通过减少手指活动、佩戴支具缓解，顽固性症状可局部注射复方倍他米松注射液，严重狭窄者需行腱鞘切开术。

日常应注意避免小拇指过度负重或重复性动作，寒冷季节做好手部保暖。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，有助于减轻关节炎症。若肿胀持续超过3天或伴随发热、皮肤溃烂等症状，须立即就诊排查感染或其他系统性疾病。定期进行手指屈伸锻炼可维持关节灵活性，但急性期应暂停运动。