儿童湿疹应该在怎么办
儿童湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、紫外线治疗、中医调理等方式治疗。儿童湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、微生物感染等原因引起。
1、保湿护理
湿疹患儿皮肤屏障功能受损,需每日使用无刺激的保湿霜,如凡士林、尿素软膏等,洗澡水温控制在37℃以下,避免使用碱性肥皂。家长需选择不含香精、染料的棉质衣物,减少衣物摩擦刺激。
2、外用药物
中重度湿疹可遵医嘱使用0.1%他克莫司软膏、0.03%吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂,或短期使用1%氢化可的松软膏等弱效糖皮质激素。急性渗出期可用3%硼酸溶液湿敷,合并感染时配合莫匹罗星软膏外用。
3、口服药物
瘙痒严重影响睡眠时可短期服用盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等抗组胺药。继发细菌感染需用头孢克洛干混悬剂,真菌感染可用氟康唑颗粒。免疫调节剂如匹多莫德颗粒适用于反复发作患儿。
4、紫外线治疗
窄谱UVB疗法适用于6岁以上顽固性湿疹,每周2-3次照射,需在专业皮肤科医师指导下进行。治疗期间需加强眼部防护,避免光敏感药物使用。
5、中医调理
脾虚湿蕴型可用参苓白术散加减,血虚风燥型选用当归饮子,外洗方可用苦参汤。针灸取穴以曲池、血海、足三里为主,需由专业中医师操作。
家长应保持患儿居住环境湿度在50%-60%,避免接触尘螨、动物毛发等过敏原,记录每日饮食以排查食物过敏。洗澡后3分钟内涂抹保湿剂,修剪指甲防止抓伤。若皮损面积超过体表10%、出现脓疱或发热,需立即就医。合理补充维生素D和益生菌可能有助于改善湿疹症状,但需在医生指导下使用。