剖宫产后肠粘连症状有哪些

剖宫产后肠粘连症状主要有腹痛腹胀、排气排便困难、恶心呕吐、腹部包块、肠梗阻等。肠粘连是剖宫产术后常见并发症，可能与手术创伤、感染、出血等因素有关。

1、腹痛腹胀

剖宫产后出现持续性或阵发性腹痛，疼痛部位多位于下腹部，可伴有腹胀感。腹痛常在术后1-2周出现，活动或按压腹部时疼痛加重。轻度粘连可通过热敷缓解，严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠栓或布洛芬缓释胶囊等药物镇痛。

2、排气排便困难

术后肠道蠕动减弱导致排气延迟，超过48小时未排气需警惕肠粘连。可能伴随便秘、排便费力等症状。早期下床活动有助于促进肠蠕动，必要时可使用乳果糖口服溶液或开塞露辅助通便。

3、恶心呕吐

肠粘连引起的肠道内容物通过障碍可导致反射性恶心呕吐，呕吐物常含胆汁样液体。需禁食并静脉补液，严重时可使用甲氧氯普胺注射液止吐。呕吐持续超过24小时可能提示完全性肠梗阻。

4、腹部包块

腹腔内纤维带形成可触及条索状包块，按压时疼痛明显。超声检查可见肠管扩张或局限性积液。保守治疗无效时可能需要行腹腔镜粘连松解术，术后使用透明质酸钠凝胶预防再粘连。

5、肠梗阻

完全性肠梗阻表现为剧烈腹痛、停止排气排便、肠鸣音亢进等，腹部X线显示阶梯状液平面。需立即禁食胃肠减压，静脉营养支持，必要时行急诊剖腹探查术。术后可使用糜蛋白酶注射液促进炎症吸收。

剖宫产术后应尽早下床活动促进肠蠕动恢复，饮食从流质逐渐过渡到普食，避免食用易产气食物。出现持续腹痛、呕吐等症状应及时就医，术后6周内避免剧烈运动，定期复查超声监测粘连情况。哺乳期用药需严格遵医嘱，禁用可能影响乳汁分泌的药物。