腹部彩超可以检查出哪些疾病
腹部彩超可以检查出多种疾病，主要包括肝脏疾病、胆囊与胆道疾病、胰腺疾病、脾脏疾病、肾脏疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病、部分胃肠疾病以及腹部血管疾病等。
一、肝脏疾病
腹部彩超是筛查肝脏疾病的首选影像学方法之一。它可以清晰地显示肝脏的形态、大小、边缘以及内部回声结构。对于脂肪肝，彩超表现为肝脏回声弥漫性增强，后方回声衰减。对于肝囊肿、肝血管瘤等良性占位性病变，彩超可以明确其大小、位置和囊实性。对于肝硬化，彩超能观察到肝脏表面不光滑、肝实质回声增粗增强、肝静脉变细等特征性改变。对于肝脏恶性肿瘤，如原发性肝癌或转移性肝癌，彩超能发现肝内异常回声团块，并可通过彩色多普勒观察其血流情况，为临床诊断提供重要依据。
二、胆囊与胆道疾病
腹部彩超对胆囊和胆道疾病的诊断价值非常高。它可以准确判断胆囊内是否存在结石，即胆囊结石，表现为胆囊内强回声团伴后方声影。对于胆囊息肉，彩超能显示附着于胆囊壁的隆起性病变。急性或慢性胆囊炎在彩超下可表现为胆囊壁增厚、毛糙，胆囊腔增大或缩小。彩超还能诊断胆总管结石、胆道蛔虫症等胆道梗阻性疾病，表现为肝内或肝外胆管扩张。胆囊癌等恶性病变也能通过彩超发现异常增厚的胆囊壁或肿块。
三、胰腺疾病
腹部彩超可以评估胰腺的形态和结构。对于急性胰腺炎，彩超可发现胰腺弥漫性肿大，回声减低，边缘模糊，有时可见胰周积液。慢性胰腺炎则可能表现为胰腺萎缩、胰管不规则扩张、胰腺实质回声不均或伴有钙化。彩超也能发现胰腺的囊性病变，如胰腺假性囊肿或真性囊肿。对于胰腺肿瘤，如胰腺癌，彩超可显示胰腺局部低回声肿块，可能伴有胰管扩张或胆总管扩张，但受肠道气体干扰，有时显示不够清晰。
四、肾脏与泌尿系统疾病
腹部彩超是检查肾脏和泌尿系统疾病的无创重要手段。它可以诊断肾囊肿、多囊肾等囊性疾病，以及肾结石、肾积水。对于肾实质病变，如肾肿瘤，彩超能发现肾内异常回声团块，并初步判断其良恶性可能。彩超还能评估肾脏的大小、皮质厚度，对慢性肾病有辅助诊断意义。对于输尿管结石引起的梗阻，彩超可发现输尿管上段扩张及结石强回声。对于膀胱，彩超可以观察膀胱壁是否光滑，有无占位病变如膀胱肿瘤，以及测量残余尿量。
五、妇科与部分胃肠疾病
对于女性，经腹部彩超可以检查子宫、附件相关疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等。对于早孕及异常妊娠的诊断也有重要作用。在胃肠疾病方面，虽然彩超受气体干扰较大，但对一些病变仍有提示意义，如胃肠道的较大肿瘤、肠套叠、阑尾炎等。急性阑尾炎时，彩超可显示肿胀的阑尾呈不可压缩的盲管状结构，横切面呈靶环征。腹部彩超还能检查腹部大血管，如腹主动脉、下腔静脉，诊断腹主动脉瘤、血管栓塞等疾病。
腹部彩超作为一种安全、便捷、无辐射的检查方式，是腹部疾病筛查和诊断的利器。检查前通常需要空腹8小时以上，以减少胃肠道气体干扰，使胆囊充盈，获得更清晰的图像。对于需要检查膀胱、前列腺或妇科的患者，则可能要求憋尿使膀胱充盈。检查结果需由专业医师结合临床症状及其他检查综合判断，若彩超发现异常，应遵从医嘱进行进一步检查或治疗，切勿自行解读延误病情。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适度运动、定期体检，有助于早期发现和预防腹部疾病。
