阑尾炎为什么会发热

阑尾炎发热通常由细菌感染、炎症反应、组织坏死、免疫应答或脓液积聚等原因引起。阑尾炎可通过血常规检查、腹部超声、抗生素治疗、手术切除或腹腔引流等方式治疗。

1、细菌感染

阑尾腔内细菌过度繁殖是发热的主要原因。当阑尾管腔阻塞时，大肠杆菌等肠道细菌大量繁殖并释放内毒素，刺激体温调节中枢。患者可能出现寒战、乏力等全身症状。治疗需静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染。

2、炎症反应

阑尾壁炎症细胞浸润会释放白细胞介素等致热原。这些物质通过血液循环作用于下丘脑，使体温调定点上移。患者常伴右下腹压痛和反跳痛。可选用布洛芬混悬液等非甾体抗炎药辅助退热。

3、组织坏死

阑尾缺血坏死后释放大量炎症介质和坏死物质。这些物质直接刺激体温中枢并引发全身炎症反应综合征。查体可发现肌紧张和腹膜刺激征。需紧急行腹腔镜阑尾切除术清除坏死组织。

4、免疫应答

机体免疫系统对抗感染时会产生肿瘤坏死因子等细胞因子。这些物质在杀灭细菌的同时也会引起发热反应。血常规可见中性粒细胞显著升高。治疗期间需监测电解质平衡。

5、脓液积聚

阑尾穿孔后脓液渗入腹腔形成脓肿。脓液中的细菌和坏死组织持续释放致热物质。超声检查可发现腹腔积液。需在超声引导下进行脓肿穿刺引流。

阑尾炎患者应保持清淡饮食，选择米粥、面条等易消化食物，避免辛辣刺激。术后早期需卧床休息，逐步恢复日常活动。注意观察体温变化和伤口愈合情况，按医嘱定期复查血常规。出现持续高热或腹痛加重应及时返院检查。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力。