PAPR抑制剂在卵巢癌中的治疗现状如何

PARP抑制剂在卵巢癌治疗中已成为重要的靶向药物，主要用于BRCA基因突变或同源重组缺陷的晚期患者。目前临床常用药物包括奥拉帕利、尼拉帕利、卢卡帕利等，可延长无进展生存期并维持生活质量。

PARP抑制剂通过阻断肿瘤细胞DNA损伤修复途径发挥抗肿瘤作用，尤其对存在同源重组修复缺陷的卵巢癌患者效果显著。奥拉帕利是全球首个获批的PARP抑制剂，适用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗，常见不良反应为贫血和胃肠道反应。尼拉帕利具有更广谱的适应症，无论BRCA状态均可使用，但需注意血小板减少风险。卢卡帕利则对BRCA突变患者显示出较高客观缓解率。近年来维利帕利等新型PARP抑制剂也在临床试验中展现潜力。这类药物通常以胶囊或片剂形式口服给药，需配合基因检测指导个体化用药。

PARP抑制剂的应用仍存在局限性，约半数患者会产生获得性耐药，可能与恢复同源重组功能或激活替代修复通路有关。部分患者可能出现骨髓抑制等严重不良反应，需定期监测血常规。目前研究正探索PARP抑制剂联合抗血管生成药物、免疫检查点抑制剂等方案以提高疗效。对于未接受基因检测的患者，盲目使用可能导致治疗效果不佳。

接受PARP抑制剂治疗的卵巢癌患者应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入以改善治疗相关疲劳，避免生冷食物减少胃肠道刺激。每周进行150分钟中等强度有氧运动有助于维持体能，但血小板低下时应避免剧烈活动。治疗期间须严格遵医嘱定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物，出现持续发热或异常出血需立即就医。建议患者加入正规医疗机构的随访管理计划，及时记录用药反应并与主治医生保持沟通，必要时可寻求营养科和心理科的多学科支持。