骨关节病都包括哪些

骨关节病主要包括骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎和反应性关节炎等类型。

一、骨关节炎

骨关节炎是一种以关节软骨损害为主的退行性病变，可能与年龄增长、关节劳损等因素有关，通常表现为关节疼痛、活动受限等症状。患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状，日常应注意减少关节负重活动。

二、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，可能与遗传、感染等因素有关，通常表现为对称性关节肿痛、晨僵等症状。患者需遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片或艾拉莫德片等药物控制病情，日常需注意关节保暖和适度功能锻炼。

三、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎主要累及脊柱和骶髂关节，可能与遗传、免疫异常等因素有关，通常表现为下腰部疼痛、脊柱活动受限等症状。患者应在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、依托考昔片或注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物治疗，平时需保持正确姿势并进行康复训练。

四、痛风性关节炎

痛风性关节炎由尿酸盐结晶沉积引起，可能与高嘌呤饮食、代谢异常等因素有关，通常表现为突发性关节剧痛、红肿等症状。患者需遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片或秋水仙碱片等药物控制尿酸，日常应严格限制高嘌呤食物摄入。

五、反应性关节炎

反应性关节炎多由泌尿系或肠道感染后诱发，可能与免疫反应有关，通常表现为非对称性关节炎、肌腱端炎等症状。患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠肠溶片、沙利度胺片或柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗，同时需积极处理原发感染病灶。

骨关节病患者需注意保持合理体重以减少关节负荷，日常可进行游泳、骑自行车等低冲击性运动增强关节稳定性。饮食上建议适量补充富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼类等。若出现持续性关节疼痛或活动障碍，应及时到风湿免疫科或骨科就诊，通过影像学和实验室检查明确诊断并接受规范治疗。