月经走了又流血是怎么回事

月经走了又流血可能与排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等因素有关。这种情况需结合出血量、持续时间及伴随症状综合判断，建议及时就医明确病因。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为月经干净后7-10天出现点滴出血。通常持续2-3天，出血量少于月经量，可伴有轻微腹痛。保持外阴清洁，避免剧烈运动即可，无须特殊治疗。

2、内分泌失调

长期熬夜、压力过大等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或雌激素波动，引起经间期出血。可能伴随月经周期紊乱、痤疮等症状。需通过性激素六项检查确诊，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能刺激子宫内膜导致不规则出血，常表现为经期延长、经间期点滴出血，可能伴有痛经、贫血等症状。可通过超声检查确诊，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，较大肌瘤需行宫腔镜肌瘤切除术。

4、子宫内膜息肉

息肉组织脆弱易出血，常在月经干净后出现褐色分泌物或少量鲜红出血，可能伴有经量增多。确诊需行宫腔镜检查，可在宫腔镜下行息肉电切术，术后可短期使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

5、宫颈病变

宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能引起接触性出血，表现为同房后或妇科检查后阴道流血。常伴有白带增多、异味等症状。需通过TCT和HPV筛查确诊，宫颈炎可遵医嘱使用保妇康栓，高级别病变需行宫颈锥切术。

建议记录出血的具体时间、颜色、量及伴随症状，避免过度劳累和辛辣饮食。若出血持续超过3天或量多如月经，应及时进行妇科超声、激素水平等检查。日常生活中注意保持规律作息，适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，避免剧烈运动加重出血。