月经流血多怎么回事

月经流血多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期不规律、经量增多。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期，或戊酸雌二醇片等雌激素补充治疗。伴随症状包括痤疮加重、情绪波动明显。

2、子宫肌瘤

子宫肌层良性肿瘤压迫子宫内膜时，可能引起经期延长和经量增多。肌瘤直径超过5厘米或导致严重贫血时，可考虑腹腔镜肌瘤剔除术或高强度聚焦超声治疗。常用药物有米非司酮片缩小子宫肌瘤，氨甲环酸片减少出血。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度增生形成的赘生物会干扰子宫收缩，导致经血淋漓不尽。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。典型症状为经间期点滴出血。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常，表现为月经量大且伴有皮下瘀斑。需血液科专科治疗，可输注凝血因子或使用氨甲环酸注射液止血。日常需避免剧烈运动防止外伤出血。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜组织生长在子宫外时，病灶周期性出血会刺激盆腔粘连，引发进行性加重的痛经和月经过多。药物治疗首选促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球，重症需腹腔镜手术清除异位病灶。

建议记录月经周期和出血量变化，避免过度劳累及生冷饮食。若每小时浸透一片卫生巾持续3小时以上，或出现头晕乏力等贫血症状时需立即就医。长期月经过多可能导致缺铁性贫血，可适当增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，必要时补充蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。