上眼皮里面肿痛是什么原因

上眼皮里面肿痛可能与麦粒肿、睑板腺囊肿、结膜炎、过敏性眼睑炎、眼睑蜂窝织炎等因素有关。建议及时就医明确诊断。

1、麦粒肿

麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。典型表现为眼睑局部红肿热痛，可触及硬结。早期可热敷促进炎症消退，若形成脓点需切开排脓。常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。

2、睑板腺囊肿

睑板腺囊肿是因睑板腺排出管道阻塞引起的慢性肉芽肿性炎症。表现为眼睑皮下圆形肿块，无明显压痛。小囊肿可通过热敷促进吸收，较大囊肿需手术刮除。反复发作可能与维生素A缺乏或睑缘炎有关。

3、结膜炎

细菌性或病毒性结膜炎可能累及眼睑导致肿胀疼痛。常伴有结膜充血、分泌物增多等症状。细菌性感染可使用加替沙星滴眼液、氯霉素滴眼液治疗，病毒性感染以对症处理为主。

4、过敏性眼睑炎

接触花粉、化妆品等过敏原可能引发眼睑过敏性炎症。表现为眼睑水肿伴瘙痒，可见细小丘疹。需脱离过敏原，使用奥洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗过敏药物，严重时口服氯雷他定片。

5、眼睑蜂窝织炎

眼睑深层组织化脓性感染可导致眼睑弥漫性红肿热痛，可能伴有发热等全身症状。需静脉使用头孢呋辛钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗，形成脓肿需切开引流。

出现上眼皮肿痛症状时应避免揉眼，保持眼部清洁。暂停使用眼部化妆品，佩戴框架眼镜替代隐形眼镜。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。注意用眼卫生，避免过度用眼。若48小时内症状无缓解或出现视力下降、发热等情况需立即就医。儿童患者家长应注意观察孩子有无频繁揉眼行为，及时清洁患儿双手防止交叉感染。