怎么知道牙龈萎缩

牙龈萎缩可通过观察牙龈边缘退缩、牙根暴露、牙齿敏感、牙齿松动、牙缝变大等症状判断。牙龈萎缩可能与牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、咬合创伤、激素变化等因素有关。

1、牙龈边缘退缩

牙龈萎缩最直观的表现是牙龈边缘向牙根方向退缩，导致牙冠部分暴露增多。健康牙龈应紧贴牙颈部，若发现牙龈线明显下移，可能提示萎缩。牙周炎患者因长期炎症破坏牙周组织，牙龈会出现不规则退缩。刷牙力度过大或使用硬毛牙刷也可能导致机械性牙龈损伤。建议使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法，定期口腔检查可早期干预。

2、牙根暴露

牙龈萎缩后牙根表面逐渐暴露，肉眼可见牙齿颈部呈现黄色牙骨质。暴露的牙根缺乏牙釉质保护，容易发生龋齿或楔状缺损。牙周炎引起的萎缩常伴随牙周袋形成和牙槽骨吸收。正畸治疗中牙齿移动过快可能造成暂时性牙龈退缩。暴露牙根可使用脱敏牙膏缓解敏感，严重者需进行牙龈移植手术。

3、牙齿敏感

牙根暴露会导致冷热酸甜刺激引发短暂尖锐疼痛，这是牙本质小管开放引起的敏感症状。牙龈萎缩程度与敏感症状正相关，前牙区因唇侧骨板较薄更易出现。夜磨牙或紧咬牙可能加速牙龈退缩。脱敏治疗可选择氟化钠凝胶或树脂封闭剂，顽固性敏感需进行牙周治疗。

4、牙齿松动

晚期牙龈萎缩伴随牙槽骨吸收时，牙齿会出现病理性松动。牙周炎导致的萎缩常从牙间隙开始，形成黑色三角区。糖尿病患者牙龈萎缩进展较快。松动牙需进行牙周夹板固定，重度松动可能需拔除后修复。定期洁治可延缓牙周组织破坏。

5、牙缝变大

牙龈退缩后牙间乳头萎缩，导致牙齿间出现可见缝隙，食物嵌塞概率增加。遗传性牙龈薄弱者更易出现间隙性萎缩。牙齿排列不齐会造成局部牙龈受力不均。隐形矫治器可能改善因错颌畸形导致的萎缩。牙缝清洁需配合牙线或间隙刷，防止继发龋齿和牙龈炎症。

预防牙龈萎缩需采用软毛牙刷每日刷牙两次，配合牙线清洁牙缝，每半年进行专业洁治。避免横向用力刷牙或使用牙签等尖锐物品刺激牙龈。吸烟者应戒烟以减少对牙周组织的损害。糖尿病患者需严格控制血糖，孕妇应注意激素变化对牙龈的影响。发现牙龈退缩迹象应及时就诊，早期可通过龈下刮治控制炎症，中重度萎缩需考虑膜龈手术治疗。日常可使用含氟漱口水强化牙本质，但避免长期使用酒精含量过高的漱口产品。