女性憋不住尿是什么毛病
女性憋不住尿，医学上称为尿失禁，可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁或功能性尿失禁等原因引起，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
一、压力性尿失禁
压力性尿失禁可能与盆底肌松弛、多次分娩、肥胖、慢性咳嗽或长期重体力劳动等因素有关，通常表现为在咳嗽、打喷嚏、大笑、跳跃或提重物等腹压增高时，尿液不自主漏出。治疗措施包括进行盆底肌康复训练，如凯格尔运动；调整生活方式，控制体重，避免重体力劳动和慢性咳嗽的诱因；症状严重时，可遵医嘱使用度洛西汀肠溶胶囊等药物，或考虑进行尿道中段悬吊带术等手术治疗。
二、急迫性尿失禁
急迫性尿失禁可能与膀胱过度活动症、尿路感染、膀胱结石、神经系统疾病如帕金森病或多发性硬化等因素有关，通常表现为突然出现强烈的尿意，无法控制而漏尿，常伴有尿频、尿急症状。治疗需针对病因，如抗感染治疗可使用左氧氟沙星片；控制膀胱过度活动可遵医嘱使用索利那新片或米拉贝隆缓释片；同时可进行膀胱行为训练，如定时排尿，延迟排尿以增加膀胱容量。
三、混合性尿失禁
混合性尿失禁是压力性与急迫性尿失禁同时存在的情况，可能由多种因素共同导致，如盆底支持结构薄弱合并膀胱功能不稳定。患者可能同时表现出腹压增高时漏尿和无法抑制的急迫尿意。治疗需综合评估，常结合行为疗法、盆底肌训练以及药物治疗，如联合使用缓解膀胱过度活动的药物托特罗定缓释片和针对压力性成分的度洛西汀，严重者需考虑手术干预。
四、充盈性尿失禁
充盈性尿失禁可能与膀胱出口梗阻或膀胱收缩无力有关，常见原因包括盆腔手术后、糖尿病导致的神经源性膀胱、或盆腔肿瘤压迫等。通常表现为膀胱过度充盈，尿液不自主地溢出，但排尿后膀胱内仍有大量残余尿。治疗关键在于解除梗阻或改善膀胱排空，如因前列腺增生引起，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊；对于神经源性膀胱，可能需要间歇导尿；必要时需手术治疗解除梗阻。
五、功能性尿失禁
功能性尿失禁可能与认知功能障碍、行动不便、环境障碍或心理因素有关，常见于老年女性或患有严重关节炎、痴呆等疾病的患者。患者膀胱功能可能正常，但因无法及时到达厕所或沟通障碍而导致漏尿。治疗重点在于改善环境，如设置无障碍通道、使用便器；提供定时如厕提醒；治疗原发疾病，如使用多奈哌齐片改善认知；并进行心理疏导，减少焦虑情绪对排尿的影响。
女性出现尿失禁问题，日常护理至关重要。建议保持会阴部清洁干燥，勤换内裤，预防尿路感染。饮食上避免摄入过多咖啡、浓茶、酒精及辛辣刺激食物，这些可能刺激膀胱加重症状。适量饮水，不要因怕漏尿而刻意减少饮水，但睡前可适当控制。坚持进行规律的盆底肌锻炼，如凯格尔运动，有助于增强盆底肌肉力量。穿着宽松舒适的衣物，避免增加腹压。记录排尿日记，包括饮水时间、尿量、漏尿次数和诱因，就诊时提供给医生作为重要参考。保持健康体重，避免慢性便秘和长期咳嗽。如果症状持续或加重，务必及时前往医院泌尿外科或妇科就诊，进行尿动力学检查等专业评估，以获得最适合的治疗方案。
