皮肌炎症状是什么

皮肌炎的症状主要包括皮肤损害和肌肉无力，可能伴随发热、关节痛等全身表现。皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病，通常由免疫系统异常激活引起。

1、皮肤损害

皮肌炎患者常见面部、颈部、手背等曝光部位出现紫红色斑疹或水肿性红斑，特征性表现为上眼睑紫红色水肿性斑块。部分患者伴随甲周毛细血管扩张、皮肤异色症或溃疡。皮肤症状可能先于肌肉症状出现，早期易误诊为湿疹或皮炎。

2、肌肉无力

对称性近端肌无力是核心症状，表现为上肢抬举困难、蹲起费力或爬楼梯吃力。可能伴随肌肉压痛、吞咽困难或发音含糊。肌力下降程度与疾病活动度相关，严重者可影响呼吸肌导致呼吸困难。

3、关节症状

约半数患者出现关节疼痛或晨僵，多累及手指、腕关节等小关节。关节肿胀程度通常较轻，极少导致关节畸形。症状易与类风湿关节炎混淆，但皮肌炎的关节病变多为非侵蚀性。

4、全身症状

部分患者有低热、乏力、体重下降等全身表现。疾病活动期可能出现雷诺现象或心肺受累，如间质性肺病、心律失常。儿童患者常伴发钙质沉着症，皮下形成硬结或肿块。

5、合并症表现

皮肌炎与恶性肿瘤存在关联，中老年患者需警惕潜在肿瘤风险。部分患者合并其他结缔组织病如系统性红斑狼疮，出现重叠综合征表现。肺部受累是影响预后的重要因素，可表现为干咳、活动后气促。

皮肌炎患者需避免日晒刺激皮肤，穿着宽松衣物减少摩擦。急性期应限制剧烈运动，恢复期在医生指导下进行适度肌力训练。日常饮食需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，有助于肌肉修复。定期监测肌酶谱和肺功能，出现咳嗽气促或肌力急剧下降时需立即就医。长期用药者须遵医嘱复查，警惕糖皮质激素和免疫抑制剂的副作用。