盆腔发炎引起的原因
盆腔发炎通常由病原体感染引起,其常见原因主要有性生活卫生不佳、宫腔内手术操作后感染、邻近器官炎症直接蔓延、下生殖道感染上行以及经期卫生不良。
一、性生活卫生不佳
不洁的性生活是导致盆腔炎的重要原因。频繁更换性伴侣、性生活前后未注意清洁、性伴侣患有生殖系统感染等情况,都可能将外界的细菌、支原体、衣原体等病原体带入女性生殖道。这些病原体上行感染,可引发子宫内膜炎、输卵管炎等,最终导致盆腔炎。治疗上,除遵医嘱使用抗生素外,关键在于改善个人卫生习惯,固定性伴侣,并在性生活前后注意清洗。
二、宫腔内手术操作后感染
进行人工流产术、刮宫术、输卵管通液术、宫腔镜检查等宫腔内手术操作后,宫颈口处于开放状态。若手术器械消毒不严格、手术环境存在污染或术后未遵医嘱做好护理,病原体极易侵入子宫腔,并进一步扩散至输卵管和盆腔腹膜,引发盆腔炎。术后应遵医嘱使用抗生素预防感染,并注意休息,禁止盆浴和性生活一段时间。
三、邻近器官炎症直接蔓延
当腹腔内邻近器官发生炎症时,如阑尾炎、腹膜炎、结肠憩室炎等,炎症可能直接蔓延至盆腔生殖器官,导致继发性盆腔炎。例如,急性阑尾炎穿孔后,脓液可直接流入右侧输卵管和卵巢周围。治疗需针对原发疾病,如阑尾切除术,并联合使用广谱抗生素控制盆腔感染。
四、下生殖道感染上行
宫颈炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等下生殖道感染若未得到及时有效的治疗,病原体可沿宫颈黏膜、子宫内膜向上蔓延,通过输卵管蔓延至盆腔。淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是常见的上行感染病原体。治疗需根据病原体选择敏感抗生素,如针对沙眼衣原体可使用阿奇霉素片、多西环素片或盐酸米诺环素胶囊。
五、经期卫生不良
月经期子宫内膜剥脱,宫腔内有凝血块存在,为细菌滋生提供了良好环境。若使用不洁的卫生巾或护垫、经期进行性生活或盆浴,病原体容易侵入并上行感染。经期机体抵抗力相对下降,也增加了感染风险。日常护理强调经期勤换卫生用品,保持外阴清洁干燥,避免经期性生活和游泳。
预防盆腔炎需从日常生活细节入手,保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤并勤换洗;注意性生活卫生,建议使用安全套;避免不必要的宫腔手术操作,若必须进行,应选择正规医疗机构;出现下生殖道感染症状如白带异常、外阴瘙痒时,应及时就医治疗,防止感染上行。同时,加强锻炼,均衡营养,保持良好免疫力也是预防感染的重要环节。若出现下腹持续性疼痛、坠胀,发热,异常阴道分泌物增多等症状,应及时前往妇科就诊,明确诊断并进行规范治疗,以免延误病情导致慢性盆腔痛、不孕等远期并发症。




