手麻没有知觉怎么回事

手麻没有知觉可能由生理性压迫、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、脑卒中等原因引起，可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、生理性压迫：

长时间保持一个姿势，如枕着手臂睡觉或久坐压迫手臂，导致局部神经和血管受到压迫，血液循环不畅，从而引起短暂性的手部麻木和感觉减退。这种情况通常在改变姿势、活动肢体后能较快缓解。无须特殊治疗，日常注意避免长时间压迫肢体，定时活动即可。

二、颈椎病：

颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫到支配手部的神经根，通常表现为单侧或双侧手臂、手指的放射性麻木、疼痛，可伴有颈部酸痛、活动受限。这与长期低头、颈椎退行性改变等因素有关。治疗上可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物，并配合颈椎牵引、理疗等物理治疗。

三、糖尿病周围神经病变：

长期血糖控制不佳的糖尿病患者，高血糖会损害周围神经，导致肢体远端出现对称性的麻木、针刺感、感觉减退，通常从双脚开始，也可累及双手。治疗关键在于严格控制血糖，同时可遵医嘱使用营养神经的药物，如甲钴胺胶囊、依帕司他片、硫辛酸注射液等。

四、腕管综合征：

腕部正中神经在腕管内受压所致，可能与手腕过度劳损、怀孕、风湿性关节炎等因素有关。典型症状包括拇指、食指、中指及环指桡侧麻木、疼痛，夜间或手腕活动时加重，严重时可能出现手部肌肉萎缩。轻度患者可通过腕部制动、使用支具、局部注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液治疗，重度或保守治疗无效者可能需要腕管松解术。

五、脑卒中：

包括脑梗死或脑出血，当病变累及感觉中枢或传导通路时，可导致对侧肢体出现麻木、无力、感觉丧失，常伴有口角歪斜、言语不清、头晕等症状。这是紧急情况，需要立即就医。治疗取决于卒中类型，可能涉及溶栓、取栓、控制血压、使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物以及后续的康复训练。

出现手麻没有知觉的症状，首先应回顾是否有明确的压迫史，并尝试休息和活动后观察是否缓解。若症状持续存在、反复发作、进行性加重，或伴有其他不适如无力、疼痛、头晕等，务必及时前往神经内科就诊，进行肌电图、颈椎磁共振、血糖、颅脑CT或磁共振等相关检查以明确病因。日常生活中，应注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头或手腕过度屈伸，进行适度的颈部和手部伸展运动，均衡饮食，控制慢性病如糖尿病和高血压，这些措施有助于预防和改善相关症状。