不孕不育的原因是什么且能否治疗

不孕不育可能由女性排卵障碍、输卵管病变、男性精子异常、子宫内膜异位症、免疫因素等原因引起，通常可以通过药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等方式改善。

一、排卵障碍

女性排卵障碍可能与多囊卵巢综合征、高催乳素血症等因素有关，通常表现为月经周期紊乱、痤疮等症状。患者可遵医嘱使用来曲唑片、枸橼酸氯米芬胶囊、尿促性素注射液等药物促进排卵，同时需定期监测卵泡发育情况。

二、输卵管病变

输卵管堵塞或粘连可能由盆腔炎症、既往手术史导致，常伴有下腹坠痛、白带异常等表现。根据病变程度可选择输卵管通液术或腹腔镜输卵管成形术，术后配合头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染药物预防并发症。

三、精子异常

男性少弱精子症可能与精索静脉曲张、内分泌紊乱有关，可见精液量减少、精子活力下降。临床常用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊改善精子质量，严重者需行精索静脉高位结扎术。

四、子宫内膜异位症

异位内膜病灶可能导致盆腔环境改变，引发进行性痛经、性交疼痛等症状。治疗方案包括口服地屈孕酮片、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物，或腹腔镜病灶切除术。

五、免疫因素

抗精子抗体阳性可能干扰受精过程，这类患者往往无明显临床症状。可采用避孕套隔绝疗法降低抗体滴度，必要时行宫腔内人工授精技术绕过免疫屏障。

建议夫妇双方共同参与诊疗，女性需关注基础体温监测和超声卵泡追踪，男性应避免长期接触高温环境。日常保持均衡膳食，适当补充锌元素和维生素D，每周维持150分钟中等强度运动如快走、游泳。避免过度焦虑，可参与正念冥想缓解压力，治疗期间须严格遵循生殖专科医师的个体化方案，定期复查相关指标评估疗效。对于反复治疗未孕者，可考虑体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术。