2型糖尿病需要长期打胰岛素吗
2型糖尿病患者通常不需要长期打胰岛素,可通过口服降糖药、生活方式干预控制血糖。当出现严重并发症或口服药失效时,才需长期胰岛素治疗。
2型糖尿病的治疗需根据患者胰岛功能、血糖控制情况及并发症程度综合判断。早期患者通过饮食控制、运动锻炼及口服降糖药即可维持血糖稳定,常用药物包括二甲双胍片、格列美脲片等。这类患者胰岛β细胞仍保留部分功能,无须依赖外源性胰岛素。
当患者出现酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,或合并严重感染、创伤等应激状态时,需短期使用胰岛素控制血糖。部分晚期患者因胰岛功能衰竭,口服药无法有效降糖,可能需长期胰岛素替代治疗,常用重组人胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等基础胰岛素制剂。
2型糖尿病患者应定期监测血糖和糖化血红蛋白,根据结果调整治疗方案。保持低糖低脂饮食,每日进行30分钟有氧运动,避免肥胖。注意足部护理防止溃疡,每年检查眼底和肾功能。出现多饮多尿加重、体重骤降等情况时及时就医评估胰岛功能。