甲亢患者需要做哪些检查

甲亢患者通常需要做甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺放射性核素扫描、促甲状腺激素受体抗体检测、血常规等检查。

1、甲状腺功能检查

甲状腺功能检查是诊断甲亢的核心项目，包括血清游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的检测。甲亢患者通常表现为FT4和FT3升高，TSH显著降低。该检查能直接反映甲状腺激素分泌状态，对病情评估和治疗方案制定具有关键指导意义。

2、甲状腺超声

甲状腺超声可观察甲状腺体积、血流信号及结节性质。甲亢患者常见甲状腺弥漫性肿大伴血流丰富，若发现结节需进一步评估恶性风险。超声检查无辐射，可重复进行，对格雷夫斯病与结节性甲状腺肿的鉴别有重要价值。

3、甲状腺放射性核素扫描

放射性碘摄取试验能显示甲状腺摄碘功能，格雷夫斯病表现为弥漫性摄碘增高，而毒性结节性甲状腺肿呈现局部摄碘亢进。该检查对病因鉴别至关重要，但孕妇禁用，检查前需停用影响甲状腺摄碘的药物。

4、促甲状腺激素受体抗体检测

TRAb检测对格雷夫斯病诊断特异性高，阳性结果可明确自身免疫性甲亢病因。该抗体水平与病情活动度相关，可用于预测复发风险和指导抗甲状腺药物疗程。检测需抽取静脉血，无须特殊准备。

5、血常规

甲亢患者易合并白细胞减少或肝功能异常，治疗前需完善血常规评估基础状态。抗甲状腺药物可能引起粒细胞缺乏，治疗期间需定期监测血象。血红蛋白和血小板检测有助于排除其他血液系统并发症。

甲亢患者检查后应根据结果制定个体化治疗方案，治疗期间需定期复查甲状腺功能，建议每1-3个月监测一次直至指标稳定。日常生活中应注意避免高碘饮食，保证充足热量和蛋白质摄入，规律作息避免过度劳累。出现心悸加重、持续发热等异常情况应及时复诊，未经医生指导不得自行调整药物剂量。