小儿扁桃体炎的危害有那些

小儿扁桃体炎可能引发局部感染扩散、中耳炎、睡眠呼吸暂停、风湿热及肾炎等并发症。主要危害包括反复感染导致免疫功能下降、邻近器官继发感染、长期气道阻塞影响生长发育、免疫反应累及心脏肾脏、急性化脓性炎症引发全身症状。

1、免疫功能下降

反复发作的扁桃体炎会削弱儿童免疫防御功能，扁桃体作为免疫器官持续处于炎症状态时，可能失去正常滤过病原体的能力。这种情况与免疫球蛋白分泌减少有关，患儿更易发生呼吸道重复感染。临床表现为每年发作超过7次或连续2年每年发作5次以上，需考虑扁桃体切除术。

2、邻近器官感染

炎症可能向周围组织蔓延导致中耳炎、鼻窦炎或喉炎，化脓性链球菌感染时可能引发扁桃体周围脓肿。患儿会出现耳痛、听力下降、鼻腔脓性分泌物等症状。急性期可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等药物治疗，脓肿形成需穿刺引流。

3、气道阻塞

长期肥大的扁桃体会阻塞上呼吸道，引发睡眠呼吸暂停综合征。患儿夜间出现打鼾、呼吸暂停、张口呼吸等症状，持续缺氧可能影响认知发育和颌面骨骼生长。多导睡眠监测可明确诊断，重度阻塞需行扁桃体伴腺样体切除术。

4、免疫系统损伤

A组β溶血性链球菌感染可能诱发风湿热或急性肾小球肾炎，与机体产生的交叉抗体攻击自身组织有关。表现为关节肿痛、环形红斑或血尿蛋白尿，需使用苄星青霉素注射液进行预防性治疗，肾炎患者需限制盐分摄入。

5、全身炎症反应

急性化脓性扁桃体炎可能引起高热惊厥、败血症等全身并发症。患儿会出现持续39℃以上发热、寒战、精神萎靡等症状。血培养阳性需静脉注射注射用头孢曲松钠，出现中毒性休克时需糖皮质激素冲击治疗。

家长应保持儿童口腔卫生，避免接触呼吸道感染患者，发作期给予流质饮食并保证水分摄入。观察患儿有无呼吸困难、持续高热或尿量减少等预警症状，及时就医进行咽拭子培养和抗链球菌溶血素O检测。恢复期适当补充维生素C和锌元素，增强黏膜修复能力，但所有药物使用均需在儿科医师指导下进行。