孩子消化道出血会怎么样
孩子消化道出血可能出现呕血、黑便、腹痛、贫血、休克等症状。消化道出血可能与消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、肠套叠、过敏性紫癜、凝血功能障碍等因素有关,需及时就医明确病因并接受止血、补液等治疗。
1、呕血
呕血是上消化道出血的典型表现,血液可能呈鲜红色或咖啡渣样。家长需立即让孩子侧卧防止误吸,避免进食饮水,尽快送医。临床常用药物包括注射用奥美拉唑钠抑制胃酸,凝血酶冻干粉局部止血,酚磺乙胺注射液改善凝血功能。出血量大时需紧急内镜止血或输血。
2、黑便
血液在肠道内消化后形成柏油样黑便,提示上消化道或小肠出血。家长应保留粪便样本供医生查验,记录排便次数和量。治疗需禁食并使用注射用生长抑素减少内脏血流,口服蒙脱石散保护黏膜,必要时行血管造影栓塞止血。
3、腹痛
出血刺激胃肠黏膜或原发病灶可引起中上腹绞痛。家长需观察疼痛部位与进食关系,避免擅自使用止痛药掩盖病情。肠套叠引起的出血需空气灌肠复位,溃疡出血可口服铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,严重者需手术切除病变肠段。
4、贫血
慢性失血会导致面色苍白、乏力等贫血症状。家长应定期检查血红蛋白水平,轻度贫血可食补动物肝脏、菠菜等富铁食物,中重度贫血需静脉补充蔗糖铁注射液,同时治疗原发疾病防止继续失血。
5、休克
急性大出血可能引发冷汗、脉搏细速等休克表现。家长需立即让孩子平卧抬高下肢,保持呼吸道通畅。急诊处理包括快速建立静脉通道输注乳酸钠林格液扩容,使用盐酸肾上腺素注射液维持血压,必要时行外科手术结扎出血血管。
家长发现孩子有消化道出血症状时,应立即禁食并送医,避免剧烈运动加重出血。恢复期饮食应从流质逐渐过渡到低纤维软食,少量多餐,避免辛辣刺激性食物。定期复查血常规和便潜血,按医嘱补充铁剂纠正贫血,注意观察有无再出血迹象如头晕、心悸等。保持规律作息,预防呼吸道感染以免咳嗽诱发再次出血。