输尿管扩张有什么危害

输尿管扩张可能导致肾积水、泌尿系统感染、肾功能损害等危害。输尿管扩张的危害主要有尿路梗阻、尿液反流、结石形成、反复感染、肾功能减退等。

1、尿路梗阻

输尿管扩张常由尿路梗阻引起，梗阻部位可能发生在输尿管内部或外部。内部梗阻可能与输尿管结石、肿瘤等因素有关，外部梗阻可能与盆腔肿瘤、腹膜后纤维化等因素有关。尿路梗阻会导致尿液无法顺利排出，引起肾盂内压力增高。患者可能出现腰部胀痛、排尿困难等症状。治疗需解除梗阻原因，如体外冲击波碎石术治疗结石，手术切除肿瘤等。

2、尿液反流

输尿管扩张可能导致膀胱输尿管反流，使尿液从膀胱反流回输尿管和肾脏。长期反流会增加泌尿系统感染风险，并可能导致肾实质损害。患者可能出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。诊断可通过排尿性膀胱尿道造影，治疗包括预防性抗生素使用和抗反流手术。

3、结石形成

输尿管扩张后尿液滞留，容易形成结石。结石可进一步加重输尿管梗阻，形成恶性循环。患者可能出现肾绞痛、血尿等症状。治疗包括药物排石如尿石通丸、肾石通颗粒，体外冲击波碎石，或输尿管镜取石术。

4、反复感染

输尿管扩张导致尿液滞留，细菌容易繁殖引起反复泌尿系统感染。患者可能出现发热、腰痛、尿频尿急尿痛等症状。治疗需使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，并解除梗阻因素。长期反复感染可能导致肾瘢痕形成。

5、肾功能减退

长期严重的输尿管扩张可导致肾积水，肾实质受压萎缩，最终引起肾功能减退。患者可能出现夜尿增多、乏力、食欲下降等慢性肾功能不全症状。治疗需及时解除梗阻，保护残余肾功能，必要时进行血液透析或肾移植。

输尿管扩张患者应保持充足水分摄入，每日饮水量建议达到2000毫升以上，有助于稀释尿液和促进排尿。避免憋尿，养成定时排尿习惯。限制高盐、高蛋白饮食，减少结石形成风险。注意会阴部清洁，预防泌尿系统感染。定期复查泌尿系统超声和肾功能，监测病情变化。出现发热、腰痛、血尿等症状时应及时就医。