前列腺癌检查的顺序

前列腺癌检查通常按照血清PSA检测、直肠指检、影像学检查、前列腺穿刺活检的顺序进行。前列腺癌筛查需结合年龄、家族史等因素，建议50岁以上男性或高危人群定期检查。

血清PSA检测是前列腺癌筛查的首选方法，通过抽取静脉血检测前列腺特异性抗原水平。PSA值超过4ng/ml时需进一步评估，但结果可能受前列腺炎、尿潴留等因素干扰。直肠指检由医生通过肛门触诊判断前列腺硬度与结节，对PSA正常但指检异常者尤为重要。影像学检查包括经直肠超声、MRI等多模态评估，MRI可清晰显示肿瘤位置与包膜侵犯情况。前列腺穿刺活检是确诊金标准，通常在超声或MRI引导下经会阴或直肠取材，病理结果可明确肿瘤分级分期。

前列腺癌高危人群应每年进行PSA与直肠指检联合筛查，发现异常及时完善影像学与活检。日常需减少高脂饮食、避免久坐，适度补充番茄红素与维生素E。出现排尿困难、骨痛等症状应立即就医，晚期患者可通过内分泌治疗、放疗等手段控制进展。