腱鞘炎打了封闭针为什么还会疼

腱鞘炎打封闭针后仍疼痛可能与药物未完全起效、局部炎症未彻底消退、注射位置偏差或存在其他并发症有关。封闭针通常含有麻醉剂和糖皮质激素，需一定时间发挥作用。

封闭针注射后疼痛未缓解常见于药物尚未充分扩散至病变区域。糖皮质激素需24-72小时才能显效，期间可能仍有局部肿胀压迫神经。部分患者对药物敏感性较低，需更长时间缓解症状。注射技术不当可能导致药物未精准送达腱鞘周围，影响疗效。若存在肌腱粘连或钙化等结构性问题，单纯药物难以完全解除机械性压迫。

少数情况下疼痛持续可能与感染、过敏反应或激素副作用相关。糖皮质激素可能暂时抑制免疫反应，若原有隐性感染未被发现，可能加重炎症。个别患者对利多卡因等麻醉剂过敏，会出现注射部位红肿热痛。长期反复注射可能削弱肌腱强度，导致微小撕裂引发疼痛。糖尿病患者或免疫低下人群更易出现此类并发症。

建议疼痛持续超过1周者复查超声评估肌腱状况，避免反复用力抓握动作，可采用腕部支具制动减轻腱鞘压力。热敷温度不超过40℃，每日2-3次促进局部血液循环，急性肿胀期可间隔冷敷。饮食注意控制高糖高脂摄入以减少炎症反应，适当补充维生素D和钙质维持肌腱健康。若出现皮肤发红发热或夜间痛加重，须立即就医排除感染可能。