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手腕腱鞘炎怎么引起的要怎么治疗

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手腕腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤或感染等因素引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭注射或手术等方式治疗。

1、慢性劳损

长期重复手腕活动如打字、演奏乐器会导致肌腱与腱鞘过度摩擦,引发无菌性炎症。表现为局部肿胀和活动弹响,早期可通过减少手腕活动、热敷缓解症状。

2、外伤因素

手腕急性扭伤或撞击可能造成腱鞘结构损伤,伴随皮下淤血和压痛。急性期需冰敷并佩戴护具,恢复期可进行超声波治疗促进组织修复。

3、细菌感染

开放性伤口细菌侵入可能引发化脓性腱鞘炎,出现红肿热痛等典型炎症反应。需遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,严重者需手术引流。

4、风湿性疾病

类风湿关节炎等免疫性疾病可能累及腱鞘,表现为晨僵和对称性疼痛。可配合使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊控制炎症,同时进行关节功能锻炼。

5、解剖变异

先天性腱鞘狭窄或肌腱异常增粗易导致机械性卡压,常见于拇指桡骨茎突处。反复发作需考虑腱鞘切开术或微创松解术治疗。

日常应避免长时间保持固定姿势,使用键盘时可垫高腕部减轻压力。急性期选择低盐高蛋白饮食有助于消肿,恢复期可进行抓握力球训练增强肌腱柔韧性。若保守治疗2-4周无效或出现手指麻木等神经压迫症状,建议及时至手外科就诊评估手术指征。

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