宝宝头两边鼓起来是什么原因

宝宝头两边鼓起来可能是生理性颅骨发育现象，也可能与颅缝早闭、维生素D缺乏性佝偻病等病理性因素有关。主要有颅骨正常发育、体位性头颅变形、维生素D缺乏、颅缝早闭、皮下血肿或囊肿等原因。

1、颅骨正常发育

婴幼儿颅骨尚未完全骨化，额骨和顶骨交界处的冠状缝、顶骨和枕骨交界处的人字缝可能因生长暂时隆起，形成对称性骨性凸起。触摸质地坚硬，无红肿热痛，随年龄增长会逐渐平坦。无须特殊处理，定期监测头围增长即可。

2、体位性头颅变形

长期固定睡姿可能导致头部受压部位代偿性膨出，表现为非对称性软组织隆起。建议家长调整睡姿，避免持续单侧受压，可通过更换体位、增加俯卧玩耍时间改善。若伴有斜颈需配合按摩治疗。

3、维生素D缺乏

维生素D摄入不足可能导致颅骨软化，表现为顶骨或枕骨对称性隆起，触诊有乒乓球样弹性感。可能伴随夜惊、多汗等症状。需遵医嘱补充维生素D滴剂，如星鲨维生素D滴剂，同时增加户外日照。

4、颅缝早闭

矢状缝或冠状缝过早闭合可导致代偿性其他颅缝隆起，形成异常头型如舟状头或短头畸形。可能伴随颅内压增高症状。需通过头颅三维CT确诊，轻度可采用颅骨矫形头盔，重度需行颅缝再造术等手术治疗。

5、皮下血肿或囊肿

产道挤压或外伤可能导致骨膜下血肿，表现为单侧波动性包块；皮样囊肿则为先天发育异常形成的质韧包块。需超声鉴别，血肿多数可自行吸收，囊肿较大时需手术切除。家长应避免按压肿块，观察是否增大。

家长发现宝宝头部异常隆起时，应记录凸起部位、质地变化及伴随症状，避免自行按压或热敷。保证每日400IU维生素D补充，定期进行儿童保健体检监测头围发育。若隆起持续增大、伴有呕吐或精神异常，需立即就诊小儿神经外科或儿科。日常注意提供多元睡姿，避免使用定型枕，哺乳时交替左右侧抱姿有助于预防体位性变形。