巨细胞病毒是什么意思

巨细胞病毒是一种疱疹病毒科的双链DNA病毒，可感染人体多种细胞并长期潜伏，免疫功能低下时可能激活致病。

1、病毒特性

巨细胞病毒具有典型疱疹病毒的包膜结构，基因组为线性双链DNA，能在宿主体内建立终身潜伏感染。病毒通过唾液、尿液、血液等体液传播，感染后可在骨髓造血干细胞、内皮细胞等部位长期潜伏。病毒复制受宿主免疫系统严格调控，T细胞功能缺陷时易发生再激活。

2、传播途径

主要传播方式包括垂直传播、密切接触和医源性传播。孕妇原发感染可通过胎盘导致胎儿先天性感染；哺乳、亲吻等密切接触可造成儿童期感染；输血、器官移植等医疗操作也存在传播风险。病毒在体外存活时间较短，普通社交接触不易传播。

3、临床表现

免疫功能正常者多呈无症状感染，少数表现为单核细胞增多症样症状。先天性感染可致小头畸形、听力丧失等出生缺陷。免疫抑制患者可能出现视网膜炎、肺炎、胃肠炎等严重并发症，艾滋病患者常见播散性感染伴多器官损害。

4、诊断方法

实验室诊断包括病毒分离培养、核酸检测和血清学检查。pp65抗原血症检测适用于移植患者监测，实时荧光定量PCR可定量病毒载量。IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体亲和力检测有助于区分原发感染和复发感染。组织病理学发现鹰眼样包涵体具有诊断价值。

5、防治措施

更昔洛韦、缬更昔洛韦是主要治疗药物，膦甲酸钠用于耐药病例。预防措施包括筛查献血员、对移植受者进行预防性用药。孕妇应避免接触儿童分泌物，免疫功能低下者需定期眼科检查。目前尚无获批疫苗，减毒活疫苗和亚单位疫苗处于临床试验阶段。

日常应注意个人卫生，避免共用餐具和洗漱用品。育龄女性孕前可进行血清学筛查，器官移植患者需严格遵医嘱进行抗病毒预防。出现持续发热、视力下降等症状时应及时就医，免疫功能正常者通常无须特殊治疗即可自愈。