肛门晚上瘙痒什么原因

肛门晚上瘙痒可能与蛲虫感染、肛周湿疹、痔疮、真菌感染、接触性皮炎等因素有关。建议及时就医明确病因，避免抓挠加重症状。

1、蛲虫感染

蛲虫夜间在肛周产卵可引发剧烈瘙痒，儿童多见。表现为夜间肛门刺痒伴睡眠不安，可能发现白色线状虫体。需遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片驱虫，同时煮沸消毒内衣裤。

2、肛周湿疹

局部潮湿刺激诱发皮肤炎症反应，瘙痒夜间加重伴红斑、脱屑。可能与久坐、卫生不良有关。可外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状，避免使用碱性洗剂。

3、痔疮

内痔脱垂或外痔导致分泌物刺激肛周皮肤，夜间平卧时充血加重瘙痒感。常伴便血、肛门坠胀。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。

4、真菌感染

念珠菌等真菌感染引发边界清晰的环状红斑，瘙痒夜间显著。多见于糖尿病患者或免疫力低下者。需使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，保持局部干燥。

5、接触性皮炎

卫生巾、化纤内裤等接触物引发过敏反应，表现为瘙痒伴灼热感。夜间体温升高症状明显。需更换纯棉内衣，短期外用炉甘石洗剂止痒。

日常需注意肛门清洁，排便后使用温水冲洗，避免用力擦拭。选择透气棉质内裤并每日更换，饮食减少辛辣刺激食物摄入。若瘙痒持续超过1周或出现渗液、溃烂，应立即至肛肠科或皮肤科就诊，必要时进行粪常规、肛镜等检查。夜间瘙痒时可临时冷敷缓解，禁止抓挠防止继发感染。