感染弓形虫会有什么症状

感染弓形虫后，症状表现多样，从无明显症状到严重并发症均有可能，其表现按病程进展大致可分为早期表现、进展期表现和终末期表现。

一、早期表现

在初次感染弓形虫的早期阶段，多数免疫功能正常者可能没有明显症状，或仅出现轻微、非特异性的表现。常见症状包括低热、乏力、肌肉酸痛、颈部或腋下淋巴结肿大。这些症状通常较为轻微，可能被误认为是普通感冒或流感，持续时间不长，可自行缓解。此时，弓形虫在人体内主要处于急性感染期，但免疫系统能够有效控制其繁殖。

二、进展期表现

随着感染进展，或当感染者免疫功能有所减弱时，症状可能变得更为明显。部分患者可能出现持续发热、头痛、夜间盗汗、咽喉痛以及皮疹。淋巴结肿大可能更为显著，且持续时间延长至数周甚至数月。对于免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、器官移植术后服用免疫抑制剂者，弓形虫感染可能被激活，症状会更为严重，可能累及多个器官系统。

三、眼部受累表现

弓形虫感染可侵犯眼部，引起眼弓形虫病，这既是进展期也是慢性期的常见表现。症状主要表现为视力模糊、眼前有漂浮物、畏光、眼痛、眼球发红，严重时可导致视网膜脉络膜炎，造成永久性视力损害或失明。眼部感染可以是先天性感染的后期表现，也可以是后天获得性感染复发所致。

四、中枢神经系统受累表现

这是弓形虫感染最严重的表现之一，常见于免疫功能严重缺陷的患者。弓形虫可侵犯脑部，引起脑炎、脑膜脑炎或形成脑内占位性病变。症状包括剧烈头痛、发热、意识模糊、嗜睡、癫痫发作、肢体无力或感觉异常、言语障碍、人格改变等。若不及时治疗，可危及生命或遗留严重的神经系统后遗症。

五、先天性感染表现

孕妇在妊娠期间初次感染弓形虫，可能通过胎盘传染给胎儿，导致先天性弓形虫病。其症状严重程度与感染时的孕周有关。胎儿可能表现为宫内发育迟缓、流产、死胎或早产。新生儿出生后可能无症状，也可能出现经典三联征：脑积水、颅内钙化灶和视网膜脉络膜炎。其他表现还包括肝脾肿大、黄疸、血小板减少、肺炎以及神经系统发育迟缓、智力障碍、听力丧失等远期后遗症。

预防弓形虫感染关键在于良好的卫生习惯。避免食用未煮熟的肉类、蛋类和未灭菌的奶制品，处理生肉后要彻底洗手并清洁厨具。蔬菜水果应洗净，避免饮用可能被污染的水源。家中饲养猫的，应每日清理猫砂，并由非孕妇进行此项工作，避免猫外出捕食。孕妇应进行弓形虫抗体筛查，并避免接触可能被污染的土壤或猫粪。对于免疫功能低下者，应定期监测并遵医嘱进行预防性治疗。一旦出现疑似症状，尤其是发热、头痛、视力改变或神经系统症状，应及时就医，进行血清学等检查以明确诊断，并在医生指导下进行规范治疗，常用药物包括乙胺嘧啶、磺胺嘧啶等，但具体方案需由医生根据病情制定。